Caso Neymar: fratura na vértebra pode ter recuperação rápida

A fratura na vértebra terá recuperação rápida com repouso e fisioterapia, se existir bom condicionamento muscular

Apesar da dor intensa, onde é difícil qualquer movimento e até mesmo um espirrar pode ser terrível, a fratura na vértebra pode se consolidar após repouso e um tempo de fisioterapia que pode ser de 4 a 5 semanas.

Mas isso ocorre no caso de atletas ou esportistas que já possuem bom condicionamento físico e boa memória muscular. No caso de uma pessoa sedentária, serão necessários mais exercícios, na proporção de sua debilidade muscular, porque o repouso provoca uma atrofia muscular ainda maior. O tratamento para recuperação não envolve, portanto, apenas profissionais da medicina, mas são importantes os cuidados da fisioterapia.

O jogador da seleção brasileira Neymar Jr sofreu uma fratura no processo transverso da terceira vértebra lombar, durante o jogo Brasil x Colômbia, pelas quartas de final da Copa do Mundo. É muito provável que será um processo de recuperação com consolidação simples, que não deixará sequelas, porque a região fraturada está distante da medula espinhal.

Imagem: Anish Morarji

Lesões na medula podem levar à paraplegia

Uma fratura na vértebra na região lombar sempre leva a uma grande preocupação. Isso porque a fratura nesse local pode levar à paraplegia. O craque Neymar Jr., da seleção brasileira, escapou, portanto, de uma tragédia, bem maior do que seu afastamento dos jogos da Copa 2014. Segundo o Dr. Mário Oliveira Lima, Coordenador do Curso de Fisioterapia da Universidade do Vale do Paraíba, o jogador escapou por pouco de perder o movimento das pernas.

O golpe que Neymar Jr recebeu na região lombar poderia levar a esse triste destino. No entanto, apesar da situação crítica, com cuidados especiais e repouso poderá ser conseguida a recuperação completa, a partir da 6ª. semana de tratamento. Quando o corpo fica em repouso já se inicia a recuperação da lesão. Durante esse período, o jogador usará uma cinta de imobilização.

De acordo com Turíbio Leite de Barros, fisiologista do São Paulo F.C. durante 25 anos, se o choque fosse mais forte Neymar teria consequências piores. O que ocorre é que a medula e as raízes nervosas são protegidas pela vértebra e um trauma violento pode atingir a medula, levando à perda da sensibilidade.

O repouso é essencial

Qualquer tratamento de fratura no processo transverso na vértebra é semelhante, mas quando ocorre na região lombar, a imobilização é conseguida com uma cinta, ao passo que quando ocorre na região cervical é utilizado um colar cervical.

Este tipo de fratura deve ser tratada primeiramente com o repouso. O paciente não pode ser imobilizado com gesso, que afetaria a capacidade respiratória. Entretanto, uma cinta é utilizada, o que ajuda a descansar. Além disso, é preciso permanecer deitado, por um tempo de repouso que varia conforme a idade e a capacidade do paciente de seguir o tratamento. As dores são muito fortes, o que também impede qualquer movimento mais brusco. A média de tempo do repouso costuma ser de duas a três semanas.

Após o repouso inicial, a pessoa inicia a fisioterapia, se for constatado que já ocorreu a consolidação do osso. Durante esse período são administrados remédios para dor. Se ocorrer movimento antes da consolidação completa irá ocorrer uma aumento do processo inflamatório e mais demora na consolidação. Tentar mascarar a dor com procedimentos invasivos, como infiltrações, não resolve o problema e só adia a recuperação óssea.

O procedimento cirúrgico nesses casos é totalmente descartado, por causo dos riscos de infecções e sequelas, além de não ser necessário para a consolidação óssea.

Fisioterapia para recuperar a função normal da coluna

A fisioterapia deve ser iniciada após o repouso e a consolidação óssea, para que ligamentos e tendões voltem a seus movimentos normais, após a imobilização para proteger a região lesionada.

O papel do fisioterapeuta é importante, para orientar os exercícios que recuperam a função da coluna vertebral, como flexões, extensões, rotações, etc. Um atleta precisa realizar fisioterapia todos os dias, durante no mínimo quatro a cinco semanas. Pessoas que tem atividade mais sedentária podem fazer a fisioterapia três vezes por semana, durante até dois meses.

Tudo é mais rápido na recuperação de um atleta porque seus músculos guardam uma memória maior de grau ótimo de funcionamento. Quanto mais sedentário o paciente for, mas exercícios terá que fazer depois da fisioterapia.

Lesões na coluna vertebral – um grande risco para os jogadores de futebol

Lesões na coluna vertebral não são frequentes no futebol e são sempre de grande risco. Para o futuro será necessário rever as regras sobre a proibição de jogadas de grande risco para os atletas, o que é decisivo no futebol. A Copa do Mundo no Brasil mostrou que os juízes evitaram utilizar o cartão vermelho e também o amarelo para coibir a violência em campo, por recomendação da Fifa, que prefere que o show televisivo não seja interrompido e que haja ação e emoção em campo, à custa da saúde dos jogadores.

Para o Dr. Guilherme Foizer, especialista em cirurgia da coluna vertebral, as fraturas das vértebras da região lombar geralmente são menos graves do que nas vértebras da região cervical. Entretanto, a fratura que Neymar sofreu, no processo transverso da L3 pode levar a consequências sérias, como danos ao rim, já que houve fratura na ponta do osso e a vértebra está próxima das vísceras.

No caso de um atleta de bom preparo físico, a musculatura é bem condicionada e alongada, o que colabora para que o trauma não tenha consequências mais sérias. É o que se pode chamar de “sorte”, mas que sirva de alerta para todos, dentro e fora do futebol!