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Novos procedimentos cobertos pelos planos de saúde são divulgados pela ANS

Novos procedimentos cobertos pelos planos de saúde são divulgados pela ANSNão é segredo para ninguém que quem regulamenta o funcionamento dos planos de saúde no país é a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). E para ela é preciso sempre rever os procedimentos oferecidos pelas operadoras para conseguir atender da melhor forma a população.

Na quinta-feira, 28 de outubro de 2015 ela divulgou novos procedimentos que deverão ser cobertos pelos planos e que começam a valer a partir de janeiro de 2016. Essa alteração faz parte de uma revisão que ocorre a cada 2 anos e contou com reuniões do Comitê Permanente de Regulação da Atenção à Saúde (COSAÚDE) e de consulta pública realizada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Esse procedimento que começa a valer no início do ano que vem vai atingir a 50,3 milhões de pessoas que possuem planos de assistência médica e 21,9 milhões que possuem plano odontológico. Isso deve melhorar os atendimentos hoje fornecidos e ampliar ainda mais esse tipo de atendimento.

Os 21 novos procedimentos

Ao todo serão incluídos e ampliados 21 novos procedimentos de que abrange diferentes áreas da medicina.

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Inclusões

Polímero intravítreo de liberação controlada – voltado para quem possui uveite e edema macular por oclusões venosas e diabetes

Pantofotocoagualação– tratamento a laser para retinoplatia da prematuridade.

Prótese auditiva ancorada em osso – para tratar deficiências auditivas

Cardiodesfibriladormiltissitico TRC-D – dispositivo para evitar morte súbita em pacientes com problemas cárdicos.

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Monitor de eventos (looper) – implante que determina perda de consciência por causas indeterminadas.

Antígeno NS1 e anticorpos IGG e IGM – testes laboratoriais que visam identificar a dengue.

Enzalutamina – medicamento oral usado no tratamento do câncer de próstata

Medicação para dor – essa deve ser usada para controlar a dor causada por inflamação da mucosa decorrente de quimioterapia ou radioterapia.

Termoterapiatranspupilar a laser – para tratar melanoma.

Tratamento de hiperatividade vesical – aplicação de toxina botulínica para controlar a incontinência urinária.

Terapia imunobiológica subcutânea – tratamento para algumas doenças como artrite psoriásica.

Anti CCP – exame para diagnosticar artrite reumatoide.

HLA B27 – exame para diagnostico de espondilites.

Fonoaudiologia – inclusão de 96 sessões por ano para pacientes que realizaram implante de prótese auditiva ancorada ao osso

Nutrição – 12 sessões por ano para gestantes e lactantes

Ampliação

Fonoaudiologia – Ampliação de:

24 para 48 sessões por ano para paciente com gagueira e transtorno da fala

48 para 96 sessões por ano para pacientes com transtorno globais de desenvolvimento

12 para 24 sessões por ano para pacientes com agnosia e apraxia

Fisioterapia – de 1 para 2 consultas para cada nova doença

Psicoterapia – de 12 para 18 sessões por ano

Com esses novos procedimentos deve ser possível obter uma melhora nos serviços de atendimento e assim suprir melhor as necessidades dos pacientes. Esses procedimentos serão avaliados por um ano, para somente depois poder verificar se eles causam algum custo nas mensalidades.

A consulta pública

A consulta pública realizada pela ANS foi realizada de 9/06/2015 á 18/08/2015 de forma online. Ela contou com a participação de 6.338 pessoas, sendo que 66% deles eram consumidores. A pesquisa pode ser acessada no site da ANS para quem quiser maiores informações.

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