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Plano de saúde cobre cirurgia de diástase abdominal?

O plano de saúde cobre cirurgia de diástase abdominal em apenas algumas situações quando envolve a saúde. Entenda um pouco melhor sobre o problema e quando a operadora arca com o procedimento.

O cuidado com a aparência é uma preocupação geral e quando fica uma barriguinha saliente om excesso de pele ela pode incomodar.

O problema pode ser resultado do afastamento dos músculos e nesse momento surge a dúvida se o plano de saúde cobre cirurgia de diástase abdominal.

Isso acontece porque é sabido que os planos de saúde não cobrem qualquer procedimento que o paciente deseja, ele segue uma regra determinada pela ANS.

As cirurgias plásticas estéticas não fazem parte dessa lista e nesse momento aumenta mais a dúvida.

Se a pessoa passou por uma bariátrica e ficou com excesso de pele, a operadora arca com a cirurgia por se tratar de uma questão de saúde. E no caso da diástase abdominal?

Plano de saúde cobre cirurgia de diástase abdominal?

Imagem: Getty

O que é a diástase abdominal?

Antes de saber se o plano de saúde cobre cirurgia de diástase abdominal, primeiro é preciso entender o problema.

O problema ocorre pelo afastamento dos músculos Retos Abdominais. Ele normalmente acontece na gravidez quando a barriga da mulher cresce e como o músculo está enfraquecido e se estica não consegue voltar ao normal.

Em alguns casos esse afastamento pode chegar até 10 centímetros e deixa a barriga flácida e protuberante.

A recomendação é que a correção seja feita com exercícios após a parto e uma dieta equilibrada. A fisioterapia também pode ser indicada para ajudar.

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Quando nenhuma dessas tentativas der resultado, existe a opção da cirurgia. No procedimento os músculos do abdome serão costurados.

O problema da diástase abdominal vai além do estético. Em alguns casos ela pode trazer dores nas costas, pois a musculatura está enfraquecida e não ajuda a dar suporte a coluna.

Pode ocorrer também a hérnia de umbigo, nesse aso a cirurgia é mandatória.

Plano de saúde cobre cirurgia de diástase abdominal?

Você deve estar pensando que o plano de saúde cobre cirurgia de diástase abdominal porque essa é uma questão que envolve saúde.

Antes de tudo é preciso primeiro verificar qual o seu plano de saúde, qual segmentação assistencial ele possui. Se tiver ambulatorial + hospitalar, as chances de conseguir realizar o procedimento são maiores.

Nesse caso conseguiria fazer os exames e a cirurgia custeada pela sua operadora de saúde.

Porém, a questão não é tão simples assim. Primeiro deve haver indicação médica para que o procedimento seja liberado pelo plano de saúde. A indicação deve ser por questões de saúde e não fins estéticos.

Mesmo que o médico dê o encaminhamento, não significa que conseguirá ter a sua barriga sarada.

O que ocorre é que muitas vezes a cirurgia de diástase abdominal é feita com uma lipoaspiração ou cirurgia plástica para remover o excesso de gordura e de pele. É nesse ponto que os problemas começam.

Se realmente houver necessidade do paciente realizar a cirurgia de diástase abdominal por questões de saúde, apenas ela será liberada pelo plano. Isso quer dizer que os músculos serão costurados e pronto.

Só que a grande maioria das mulheres querem também tirar o excesso de pele e isso a operadora não autoriza por se tratar de cirurgia estética.

Se quiser fazer o procedimento por completo, a pessoa teria que arcar com todos os custos da cirurgia plástica e esses não costumam ser baixos.

Portanto, o que se pode dizer é que o plano de saúde cobre cirurgia de diástase abdominal por questões de saúde e quando existe indicação médica. O procedimento fica restrito a junção da musculatura e não envolve a remoção do excesso de pele.

Jeniffer Elaina da Silva

Jeniffer Elaina da Silva

Especialista em seguros, Jeniffer Elaina trabalha com redação, revisão e otimização SEO desde 2012. É formada em Marketing com pós em Administração na FGV e atualmente cursa Gestão de Seguros. É apaixonada pelo que faz.

2 Comentários

Dayany

Olá! E com relação ao internamento? O hospital pode cobrar, tendo em vista que o plano cobre a cirurgia da diástase?

Att

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Andréia Silveira

Boa tarde, Dayany!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida, já que cada plano de saúde possui coberturas diferenciadas.

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Atenciosamente!

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