O plano de saúde Unimed ambulatorial é uma assistência mais básica, garantindo acesso a consultas e exames. Saiba tudo sobre a opção e descubra se ela é a melhor para você!
*Este texto é de conteúdo editorial e não garante a comercialização deste produto nesse site.
Quando vai contratar um plano de saúde, é preciso que o consumidor fique atento a diferentes fatores.
O preço que será pago, a rede de hospitais credenciada, a cobertura disponibilizada… Assim, o usuário vai conhecer as limitações e vantagens da assistência, e verificar se ela é mesmo a ideal.
Um plano de saúde Unimed ambulatorial, por exemplo, é mais limitado. Será que ele é o ideal para você?
Muita gente não sabe mas, quando se trata de planos de saúde, existem diferentes segmentos assistenciais.
Essa segmentação é realizada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e determina quais procedimentos mínimos deverão ser atendidos pelo plano.
Isso faz um que cada serviço de assistência médica possua características próprias, sendo que o plano ambulatorial pode ser comercializado de forma isolada ou combinada.
Ou seja, é possível contar com um plano apenas ambulatorial, ou com um plano hospitalar e ambulatorial, por exemplo.
Também é possível contratar o plano ambulatorial combinado com o Odontológico, Hospitalar com Obstetrícia, e hospitalar + odontológico.
Além disso, a Unimed oferece planos diferentes conforme seu modo de pagamento. São eles: planos com e sem coparticipação.
Os planos sem coparticipação possuem um valor fixo mensal e dão acesso a todos os procedimentos, sem variação de valores.
Já os planos coparticipativos possuem um valor mensal reduzido e, toda vez que um procedimento ou consulta é realizado, o usuário paga uma pequena taxa por ele.
Imagem: Pixabay
O que o plano de saúde Unimed ambulatorial deve oferecer?
Para optar pelo plano de saúde Unimed ambulatorial, o consumidor precisa começar por verificar se há a disponibilidade dessa assistência na regional escolhida.
Algumas vezes, a Unimed não possui rede credenciada na cidade, impossibilitando o acesso à saúde por seu atendimento.
Com esse aspecto avaliado, o usuário poderá contratar o plano de saúde Unimed ambulatorial e contar com cuidados mais básicos.
Pelas regras da ANS, essa segmentação de plano deve oferecer os seguintes procedimentos:
- Consultas médicas em diferentes especialidades;
- Exames laboratoriais;
- Exames clínicos;
- Exames de raio-X;
- Tomografias;
- Ressonâncias magnéticas;
- Cirurgias Oftalmológicas Ambulatoriais;
- Quimioterapia Ambulatorial;
- Radioterapia;
- Fisioterapia;
- Hemodiálise;
- Diálise;
- Tratamentos diversos, entre outros.
Regras de um plano ambulatorial
O principal aspecto a se destacar no plano ambulatorial é que ele não cobre internação prolongada.
Exames, tratamentos e qualquer atendimento de emergência só podem ser realizados se não demandarem internação, ou se a internação for de, no máximo, 12 horas.
Ultrapassado este período, todos os custos médicos precisam ser pagos pelo próprio usuário.
Entretanto, se a Unimed desejar, ela pode estender os procedimentos, disponibilizando atendimentos extras aos listados pela ANS.
Para saber quais são eles, é preciso verificar o que está contemplado no contrato de cada plano. Também pode acontecer de a empresa cobrar algumas taxas a mais por essa cobertura extra.
Outro ponto de atenção é em relação ao prazo de carência.
Isso porque, se o usuário contratar um novo plano, sem qualquer tipo de portabilidade, terá que aguardar um período para utilizar os procedimentos.
Para emergências, ele é de 24 horas. Para outros atendimentos, de 180 dias, mas pode chegar a 300 dias quando o assunto é um parto.
Já a portabilidade funciona da seguinte forma: se o indivíduo tem um plano de saúde e resolve mudar para outro, tendo ficado 2 anos com o primeiro, não precisará cumprir uma nova carência.
Bastará contratar o novo serviço e começar a utilizá-lo. Isso vale tanto para planos da mesma operadora (de Unimed para Unimed), ou para serviços de outra empresa (da Unimed para uma nova empresa).
No entanto, para realizar a portabilidade, é preciso seguir outras regras. Primeiro, o cliente deve estar em dia com suas mensalidades.
Também é necessário que a nova mensalidade seja igual ou menor do que anterior.
Além disso, pode ser necessário cumprir uma nova carência se novas coberturas forem contratadas, mas apenas para essas coberturas.
Após a primeira portabilidade, o consumidor precisa aguardar apenas mais um ano se desejar mudar de plano novamente.
Como saber se o plano de saúde Unimed Ambulatorial é o melhor para você
Para ter certeza de que um plano de saúde Unimed Ambulatorial é mesmo o que você precisa, é necessário fazer uma análise de quais são os cuidados importantes para a sua saúde.
Verifique se, realmente, as suas necessidades se limitam a consultas e exames, dispensando internações e cirurgias.
Se essa for a situação, o plano de saúde ambulatorial é perfeito.
Mas, se você quiser contar com procedimentos mais abrangentes, valerá a pena investir em um plano com cobertura ambulatorial e hospitalar.
A cobertura ambulatorial pode ser associada a um plano hospitalar sem ou com obstetrícia.
O primeiro é mais simples, enquanto o segundo garante o atendimento completo ao pré-natal feminino e ao parto.
Porém, há carência de 300 dias neste tipo de assistência. Assim, é indicado contratar o plano antes mesmo de engravidar, ou então negociar com a operadora a desobrigação da carência.
Isso costuma ser possível por meio do pagamento de algumas taxas a mais.
O principal diferencial de um plano de saúde hospitalar é a cobertura da internação do usuário, sem limite de tempo.
Além dessa assistência, é possível contratar o chamado plano de Referência.
Com ele, o consumidor obtém atendimento médico-ambulatorial e hospitalar com obstetrícia e acomodação em enfermaria.
A todas as segmentações citadas, ainda é possível adicionar um plano odontológico.
Assim, o usuário cria um plano de saúde Unimed ambulatorial mais amplo, que oferece também o cuidado à sua saúde bucal.
Ainda é preciso destacar algo que citamos há pouco: o tipo de acomodação em uma internação.
Na hora de contratar o plano, o usuário pode escolher entre a acomodação em enfermaria e a acomodação em apartamento.
Na primeira, o paciente divide o quarto com outros indivíduos, geralmente do mesmo sexo.
Já na acomodação em apartamento, o quarto é apenas do beneficiário, privativo.
Como contratar um plano de saúde Unimed ambulatorial?
Quem deseja adquirir um plano da Unimed precisa acessar o site da empresa e preencher um cadastro. Também pode entrar em contato direto com um corretor, por telefone.
Explicando as necessidades para a sua saúde, o usuário poderá conhecer os serviços mais indicados, os preços e condições da assistência.
Na hora de assinar o contrato, é essencial ter a certeza de todas as regras estabelecidas.
Desde as coberturas oferecidas, até as normas para uso do plano, rede credenciada e o modo de cancelamento do serviço.
Compreendendo cada linha do contrato, você terá a certeza de que a assistência é exatamente o que você precisa.
Agora você já sabe tudo sobre o plano de saúde Unimed ambulatorial. Essa é a assistência ideal para você?
Esse plano cobre cirurgia para retirada de estrias e érnia na barriga??
Olá, Laís!
Por favor, entre em contato com a operadora para que possam tirar sua dúvida.
PlanodeSaude.net é um portal de geração de leads que encaminha as solicitações de clientes em busca de um plano de saúde para as operadoras de planos de saúde em todo o Brasil.
Atenciosamente,
Equipe Plano de Saúde
Boa noite,
Gostaria de saber mais sobre o Plano Ambulatorial + Hospital, tenho já um convenio e quero mudar para esse novo formato de atendimento a exames e consultas.
Att.
Boa tarde Alexandra,
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Olá! Gostaria de saber sobre o plano ambulatorial.
Att
Olá, Odilon!
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Boa noite! Gostaria de saber quanto custa o plano ambulatorial para uma pessoa de 60 anos. E se todo ano vai ficar aumentando o valor. Eu tenho Hapvida e estou querendo mudar para ambulatório. Vou ver com o Hapvida se não me agradar, quero mudar para outro dependendo do valor.
Olá, Dilma!
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Olá! Cliquei neste link e me ligaram e falaram que desconhece este plano so ambulatorial, me oferecendo outro plano completo fiquei chateada, pois gostaria tanto deste plano. Sou de São Paulo.
Att
Olá, Marcia!
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Boa Noite!
Tenho uma Associação em Brasília DF.
Temos como fazer alguma parceria?
Att
Bom dia, Marcelo!
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Atenciosamente!
Olá,
Quero esse plano.
Att.
Boa tarde Evangelina.
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Olá,
O plano de saúde ambulatorial pode ter consultas e exames limitados? Fazendo assim um contrato mais barato. Ou tem por obrigação da ANS ser ilimitados?. Existem operadoras que ofereçam planos com procedimentos limitados para dependentes e ilimitados para titular?
Boa tarde Kleber,
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Olá,
Gostaria de saber o valor do plano ambulatorial Individual?
Att.
Boa tarde Evangelina,
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