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Plano de saúde Unimed cobre cesárea?

Está grávida e não sabe se o seu plano de saúde Unimed cobre cesárea? Acompanhe esse artigo e descubra a resposta para essa questão.

O parto normal é o tipo de parto mais benéfico para mãe e bebê. Ainda assim, nem sempre é possível realizá-lo.

Quando o parto normal oferece risco par a mulher ou seu filho, a cesárea pode ser mais rápida e segura.

Por isso, é importante contar com a possibilidade de uma cesariana em um plano de saúde. Mas será que o plano de saúde Unimed cobre cesárea?

Um dos principais motivos para dúvidas assim são as resoluções da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), que buscam desencorajar as cesarianas.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o ideal é que cada País conte com, no máximo, 15% do parto realizados por cesariana. No Brasil, esse número chega a 55% dos nascimentos.

Buscando mudar as estatísticas, a ANS definiu algumas regras para a cesariana no País. As normas não falam sobre a proibição do procedimento.

Até porque, como citado, há casos em que ele é o mais indicado. Na verdade, a principal regra sobre a cesárea diz respeito à informação.

De acordo com a resolução, a mulher deve receber a melhor orientação possível sobre os benefícios do parto normal.

O objetivo é que, sempre que possível, as futuras mamães optem por esse nascimento natural do bebê.

A seguir, você vai descobrir se e por que o plano de saúde Unimed cobre cesárea. Continue acompanhando o texto!

Plano de saúde Unimed cobre cesárea?

Imagem: Getty

Regras para que o plano de saúde Unimed cobre cesárea

Com a intenção de diminuir o número de cesarianas realizadas no Brasil e incentivar o parto normal, a ANS baixou, em 2015, uma nova regra para os planos de saúde.

A norma diz que os planos estão desobrigados a cobrir cesarianas feitas sem real necessidade.

Ou seja, se o médico não recomendar a cirurgia, a Unimed poderá negar a cobertura.

Mas, se recomendada pelo médico, como em situações em que a mãe não tem condições de saúde para realizar o parto normal, a operação será paga pelo plano.

Ainda assim, a norma é um pouco mais complicada do que parece.

Se desejar, a gestante, mesmo tendo condições de realizar um parto normal, pode escolher pelo nascimento do bebê por cesárea.

Nesse caso, ela precisará assumir toda a responsabilidade pelo procedimento, assinando um termo de responsabilidade.

Com o termo assinado, o plano de saúde Unimed é obrigado a cobrir o procedimento.

Para uma escolha acertada, a mulher deverá conhecer o maior número de informações sobre os dois tipos de parto.

Essas informações devem ser repassadas pelo médico, por meio de uma assessoria dedicada à gravidez. A paciente deve conhecer, inclusive, quantos partos (tanto normais, quanto cesarianas), foram realizados pelo médico responsável.

Aproveite para conhecer sobre o plano de saúde Unimed para grávidas e as vantagens que ele oferece.

Por que essa regra sobre plano de saúde Unimed cobrir cesárea foi criada?

Tal como explicado, o objetivo da regra sobre a cobertura dos planos de saúde para partos cesarianos é incentivar o parto normal, por meio da informação.

Oferecendo a oportunidade de escolha, baseada em fatos, serão maiores as chances de a mulher optar pelo método mais vantajoso ao seu bem-estar.

A ANS acredita que a prática da cesariana sem necessidade pode aumentar os riscos de morte para as mães e de problemas respiratórios para os bebês.

Sua resolução sobre a cobertura do procedimento, na realidade, é apenas parte de um plano maior, que visa mudar o modelo de atendimento relacionado aos partos e nascimentos.

A meta é tornar os atendimentos mais cuidadosos, humanizados e vantajosos para mamães e bebês.

Então, o plano de saúde Unimed cobre cesárea?

Sim, o plano de saúde Unimed cobre cesariana, mas isso só acontece quando a operação é necessária.

Ou  então, quanto a mulher opta pelo procedimento e assina um termo de responsabilidade. Sempre que possível, o parto normal é o mais recomendado por especialistas.

É importante destacar, porém, que não são todos os planos da Unimed que cobrem parto.

Para ter direito a esse tipo de procedimento, a mulher precisa contar com um plano de saúde da segmentação Hospitalar com Obstetrícia.

Outra opção é o plano da segmentação referencial. Em ambos, a realização do parto só pode ser realizada após o período de carência do plano.

A carência é o intervalo entre a contratação do plano de saúde e a data em que é possível começar a utilizá-lo.

Para partos, a carência dos planos é de 300 dias. Caso a paciente deseje utilizar o serviço de modo antecipado, é possível negociar o pagamento de algumas taxas extras à operadora.

Essas taxas servirão para a exclusão do intervalo de espera do plano.

Já partos de emergência não precisam aguardar. Eles são realizados mesmo durante o período de carência da assistência contratada.

Além disso, um plano que cobre parto garante atendimento ao pré-natal feminino, e também ao bebê.

Desde a data do parto, o recém-nascido tem direito a 30 dias de cobertura pelo plano de saúde da mãe. Passado esse intervalo, é necessário contratar assistência exclusiva para a criança.

Na hora de contratar o seu plano de saúde, analise bem o seu contrato.

É necessário verificar se os serviços de obstetrícia estão inclusos, ou mesmo se podem ser incluídos na assistência.

Informe-se sobre o período de carências desses serviços e tenha a certeza de que o seu plano de saúde Unimed cobre cesárea. Todos esses cuidados vão garantir o seu bem-estar e o do seu bebê.

*Este texto é de conteúdo editorial e não garante a comercialização deste produto nesse site.

Jeniffer Elaina da Silva

Jeniffer Elaina da Silva

Especialista em seguros, Jeniffer Elaina trabalha com redação, revisão e otimização SEO desde 2012. É formada em Marketing com pós em Administração na FGV e atualmente cursa Gestão de Seguros. É apaixonada pelo que faz.

19 Comentários

Andréia Silveira

Bom dia!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

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Bruna Cristina Ribeiro Soares Nascimento

Olá! Tenho uma cesariana marcada para segunda feira (30/09) às 11:30, levei os papéis para liberação ontem (25/09). Quanto tempo vai demorar para saber se foi liberada ou não? Lembrando que foi enviada como prioridade por estar muito próximo ao dia marcado.

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Andréia Silveira

Boa tarde, Bruna!

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Lucienegomesmoreira

Olá! Qual o valor da taxa que tem que pagar para fazer uma cesariana? Quanto tempo leva pra sair a cesária?

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Luciene!

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Rafael Caiado

Olá,

Minha cliente reiterou várias vezes o pedido de parto cesárea e de tanto forçarem a fazer o normal, quando abriram a barriga o bebe já encontrava-se sem vida. Casos como este estão crescendo porque o intuito em economizar com a cesárea fala mais alto do que o valor da vida humana! Todos sabemos o jogo político que corre nos bastidores dessas decisões como esta da ANS. Isso é Brasil.

Att.

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Fabiana Ferreira

Boa noite Rafael,

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde.net,

Atenciosamente.

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Elaine

Bom dia,

Pretendo ter parto normal, mas preciso de uma cesária, o plano de saúde cobre tudo?

Att.

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Fabiana Ferreira

Boa tarde Elaine,

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Ieda

Bom dia,

Minha filha foi indicada a cesária de urgência. O marido é do exercito e ao contatar a Fusex fomos informados que houve casos de cobrarem tudo e nem fornecerem recibo.
Bem complicado.

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Luziane

Boa noite,

Vou fazer uma cesariana em novembro pelo plano, gostaria de saber se tenho que pagar algum valor em dinheiro para a médica que me acompanha no pré natal, pois, ela mesmo que vai fazer o parto.

Att,

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Fabiana Ferreira

Boa tarde Luziane,

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Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

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Jéssica

Boa noite!

Comecei a usar o plano da Unimed pouco tempo, tem algum certo tempo de uso para eu conseguir marcar uma cesariana através do plano.

Atenciosamente.

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Fabiana Ferreira

Boa noite Jessica,

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde.net,
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Camila

Boa tarde,

Quanto fica pra ter um parto cesárea e laqueadura ainda não tenho plano de saúde.

Att.

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Fabiana Ferreira

Boa tarde Camila,

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde.net,
Visite nosso site e faça sua cotação já! Preencha o formulário clicando no link https://www.planodesaude.net/simular/ e aguarde o contato de um corretor para que possa tirar suas dúvidas.
Atenciosamente.

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Natasha

Oi boa noite! Tenho uma dúvida. Meu convênio é Unimed unifacil, e meu parto está marcado para fevereiro, eu queria saber se consigo marcar um parto cesariana? Meu convênio é da empresa onde meu marido trabalha.

Att

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Andréia Silveira

Boa tarde, Natasha!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Geralmente, o prazo de carência para parto é de 365 dias após a contratação do plano de saúde. Porém, sobre fazer ou não cesariana, você precisa verificar direto com a operadora de plano de saúde responsável.

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

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