Plano de saúde Unimed cobre cesárea?
ATENÇÃO: Atualmente NÃO é comercializado nenhum plano com carência ZERO para parto no Brasil.
Está grávida e não sabe se o seu plano de saúde Unimed cobre cesárea? Acompanhe esse artigo e descubra a resposta para essa questão.
*Este texto é de conteúdo editorial e não garante a comercialização deste produto nesse site.
O parto normal é o tipo de parto mais benéfico para mãe e bebê. Ainda assim, nem sempre é possível realizá-lo.
Quando o parto normal oferece risco par a mulher ou seu filho, a cesárea pode ser mais rápida e segura.
Por isso, é importante contar com a possibilidade de uma cesariana em um plano de saúde. Mas será que o plano de saúde Unimed cobre cesárea?
Um dos principais motivos para dúvidas assim são as resoluções da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), que buscam desencorajar as cesarianas.
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o ideal é que cada País conte com, no máximo, 15% do parto realizados por cesariana. No Brasil, esse número chega a 55% dos nascimentos.
Buscando mudar as estatísticas, a ANS definiu algumas regras para a cesariana no País. As normas não falam sobre a proibição do procedimento.
Até porque, como citado, há casos em que ele é o mais indicado. Na verdade, a principal regra sobre o parto cesárea diz respeito à informação.
De acordo com a resolução, a mulher deve receber a melhor orientação possível sobre os benefícios do parto normal.
O objetivo é que, sempre que possível, as futuras mamães optem por esse nascimento natural do bebê.
A seguir, você vai descobrir se e por que o Unimed plano de saúde cobre cesárea. Continue acompanhando o texto!
Regras para que o plano de saúde Unimed cobre cesárea
Com a intenção de diminuir o número de cesarianas realizadas no Brasil e incentivar o parto normal, a ANS baixou, em 2015, uma nova regra para os planos de saúde.
A norma diz que os planos estão desobrigados a cobrir cesarianas feitas sem real necessidade.
Ou seja, se o médico não recomendar a cirurgia, a Unimed poderá negar a cobertura.
Mas, se recomendada pelo médico, como em situações em que a mãe não tem condições de saúde para realizar o parto normal, a operação será paga pelo plano.
Ainda assim, a norma é um pouco mais complicada do que parece.
Se desejar, a gestante, mesmo tendo condições de realizar um parto normal, pode escolher pelo nascimento do bebê por parto cesárea.
Nesse caso, ela precisará assumir toda a responsabilidade pelo procedimento, assinando um termo de responsabilidade.
Com o termo assinado, o plano Unimed é obrigado a cobrir o procedimento.
Para uma escolha acertada, a mulher deverá conhecer o maior número de informações sobre os dois tipos de parto e não abrir mão do parto humanizado no hospital da Unimed.
Essas informações devem ser repassadas pelo médico, por meio de uma assessoria dedicada à gravidez. A paciente deve conhecer, inclusive, quantos partos (tanto normais, quanto cesarianas), foram realizados pelo médico responsável.
Aproveite para conhecer sobre o plano de saúde Unimed para grávidas e as vantagens que ele oferece.
Por que essa regra sobre plano Unimed cobrir cesárea foi criada?
Tal como explicado, o objetivo da regra sobre a cobertura dos planos de saúde para partos cesarianos é incentivar o parto normal, por meio da informação.
Oferecendo a oportunidade de escolha, baseada em fatos, serão maiores as chances de a mulher optar pelo método mais vantajoso ao seu bem-estar.
A ANS acredita que a prática da cesariana sem necessidade pode aumentar os riscos de morte para as mães e de problemas respiratórios para os bebês.
Sua resolução sobre a cobertura do procedimento, na realidade, é apenas parte de um plano maior, que visa mudar o modelo de atendimento relacionado aos partos e nascimentos.
A meta é tornar os atendimentos mais cuidadosos, desde o pré-natal a um parto humanizado e vantajoso para mamães e bebês.
Então, o convênio Unimed cobre cesárea?
Sim, o plano Unimed cobre cesariana, mas isso só acontece quando a operação é necessária.
Ou então, quanto a mulher opta pelo procedimento e assina um termo de responsabilidade. Sempre que possível, o parto normal é o mais recomendado por especialistas.
É importante destacar, porém, que não são todos os planos da Unimed plano de saúde que cobrem parto.
Para ter direito a esse tipo de procedimento, a mulher precisa contar com um plano de saúde da segmentação Hospitalar com Obstetrícia.
Outra opção é o plano da segmentação referencial. Em ambos, a realização do parto só pode ser realizada após o período de carência do plano.
A carência plano de saúde é o intervalo entre a contratação do convênio e a data em que é possível começar a utilizá-lo.
Para partos, a carência dos planos é de 300 dias. Caso a paciente deseje utilizar o serviço de modo antecipado, é possível negociar o pagamento de algumas taxas extras à operadora.
Essas taxas servirão para a exclusão do intervalo de espera do plano.
Já partos de emergência não precisam aguardar. Eles são realizados mesmo durante o período de carência da assistência contratada.
Além disso, um plano que cobre parto garante atendimento ao pré-natal feminino, e também ao bebê.
Desde a data do parto, o recém-nascido tem direito a 30 dias de cobertura pelo plano de saúde da mãe. Em alguns casos, é preciso ter uma guia médico Unimed.
Passado esse intervalo, é necessário contratar assistência exclusiva para a criança.
Na hora de contratar o seu plano de saúde, analise bem o seu contrato e seu plano de parto.
É necessário verificar se os serviços de obstetrícia estão inclusos, ou mesmo se podem ser incluídos na assistência.
Se eu não cumprir o tempo de carência para parto, mas pagar a cesárea, a Unimed aceita a cirurgia?
Para efetuar o parto cesárea pagando de forma particular, diretamente para o hospital Unimed, você precisa entrar em contato diretamente com a central que atende em sua cidade, seja a Unimed Chapecó, Unimed Tubarão, Unimed Grajaú ou outras.
Saiba que podem existir regras específicas, por isso o importante é falar diretamente com a empresa. Confirma quanto custa um parto particular pela operadora, os exames que poderão ser feitos dentro do seu plano, entre outros.
Além disso, vale saber que outros procedimentos também deverão ser pagos. Verifique sobre a equipe de anestesistas (relação disponível na guia médico Unimed), internação e outras necessidades que poderá ter para realizar a cirurgia.
Saiba que cada coberturas depende muito do tempo de carência Unimed no seu contrato. Outro ponto importante é verificar se todos os procedimentos relacionados ao pré-natal serão cobertos, conforme o tempo de carência para exames e atendimentos, em geral.
Consultando o seu contrato, você terá uma ideia melhor do que poderá usufruir ao realizar uma cesariana, mesmo que de forma particular. O mesmo também vale para parto normal.
Além disso, se você possui um plano de parto, com parto humanizado e outros, fale com o convênio Unimed com antecedência, mesmo que usufrua de um plano de saúde sem carência.
Informe-se sobre o período de carências desses serviços com a Unimed Nacional e tenha a certeza de que o seu plano de saúde Unimed cobre cesárea. Todos esses cuidados vão garantir o seu bem-estar e o do seu bebê.
Por quanto tempo meu bebê poderá utilizar o meu plano Unimed sem adicioná-lo ao convênio?
Como informado acima, o recém-nascido poderá utilizar o plano da mãe por 30 dias, contados a partir do dia do nascimento. É importante verificar o contrato e, na dúvida, entrar em contato pelo número da Unimed de atendimento ao usuário.
Quais as vantagens de contar com a Unimed plano com obstetrícia?
Existem muitas vantagens de contar com o convênio. Por exemplo:
- Usufruir de todo o suporte do hospital Unimed;
- Ter a opção de escolher o melhor ginecologista Unimed, já que o plano oferece diversos especialistas;
- Poder fazer um bom plano de parto;
- Contar com excelência ao usar a maternidade Unimed;
- Não depender do pré-natal SUS;
- Acesso a um excelente plano de saúde para gestante;
- Poder escolher o obstetra Unimed que desejar, já que a lista conta com os melhores especialistas;
- Entre outros.
Não deixe de ler o seu contrato e tirar todas as dúvidas com seu corretor. Afinal, existem coberturas que não fazem parte do contrato, como exame de sexagem fetal, entre outros. Além disso, veja sobre o valor de exames e atendimentos, no caso de o plano ser de coparticipação Unimed.
Se ainda ficou alguma dúvida, entre em contato pelo número da Unimed mais próxima.
*Publicado em 01/04/2019 e atualizado em 26/12/2022.
Conteúdo revisado por Walter Tadeu de Oliveira Filho, Corretor de Seguros – Registro SUSEP: 201103878
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Boa tarde, tenho o plano UNIMED, e gostaria de saber como faço para entrar com o pedido do parto cessaria e laqueadura.
Olá, Edna!
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Vale frisar que não somos operadora de plano de saúde, portanto, solicitamos aos leitores do nosso site entrar em contato com a operadora responsável para que possam tirar sua dúvida.
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Se precisar, temos conteúdos com o telefone de algumas operadoras de planos de saúde.
Basta filtrar pela lupa de pesquisa.
Atenciosamente,
Equipe Plano de Saúde
Engraçado pago plano caro com obstetrícia e n tenho cobertura p parto natural, e estão me.cobrando 8 / 10 mil reais , sendo que eu faço toda a consulta exames pela Unimed… ou seja vcs fazem a gente ir p uma cesária indesejada , eu quero cobertura total se pago com.obstetricia…Que seria o correto.
Olá, Cinthia!
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Bom dia
Se eu pagar particular meu parto Cesarea, a unimed me reembolsa o valor ?
Olá, Nathalia!
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Equipe Plano de Saúde
Parto normal tem coparticipação? Se sim qual o valor? Já sou conveniada Unimed, plano empresarial com coparticipação.
Olá, Graciele!
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Por favor, verifique o seu contrato ou entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.
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Olá! Qual o valor do plano?
Att
Bom dia!
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O valor do plano de saúde varia muito, pois é preciso que você preencha um formulário para que a operadora do plano de saúde possa avaliar as suas condições de saúde e assim, definir os limites das coberturas. Além disso, os serviços inclusos, rede de atendimento, se terá atendimento nacional, regional ou apenas em sua cidade, entre outros fatores, influenciam no preço.
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Atenciosamente!
No plano Gold a cesária está inclusa mesmo sem fazer 1 ano de plano?
Olá, Ana Laura!
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É preciso ver o contrato para saber como funciona o período de carência para parto no seu plano. Por regra, as operadoras podem exigir no máximo 300 dias, mas existem planos sem carência, como os empresariais, por exemplo. Por favor, entre em contato com a central de atendimento Unimed da sua cidade.
Atenciosamente!
Boa noite, estou grávida de 21 semanas, gostaria de saber se eu contratasse o plano agora,eu poderia fazer um parto cesariana??
Olá, Jaqueline!
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A carência do plano de saúde para parto é de 300 dias, conforme regras das ANS. Algumas
operadoras podem oferecer a carência reduzida, caso seja feita alguma condição especial,
porém, para que isso valha, é preciso que esteja especificado no contrato a fim de evitar
problemas futuros. Antes de fazer a contratação, tire as dúvidas direto com o seu corretor.
Caso tenha interesse em realizar uma cotação de plano de saúde, basta preencher o
formulário em nosso site e aguardar o contato de um corretor com a proposta do melhor plano para seu perfil.
Atenciosamente,
Equipe Plano de Saúde
Olá! Tenho uma cesariana marcada para segunda feira (30/09) às 11:30, levei os papéis para liberação ontem (25/09). Quanto tempo vai demorar para saber se foi liberada ou não? Lembrando que foi enviada como prioridade por estar muito próximo ao dia marcado.
Boa tarde, Bruna!
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Olá! Cesária tem diferença a ser paga como as consultas?
Att
Olá, Ana Carolina!
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Se você quer saber sobre o preço dentro do plano de saúde, os planos de saúde cobrem o procedimento com tudo o que for necessário. Mas, recomendamos que você leia a sua apólice para verificar sobre limites.
Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida sobre o seu contrato.
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Queria saber se eu pagar 5 meses e engravidar, o plano cobre cesárea ou tinha que pagar mais meses antes de engravidar?
Olá!
Obrigada por comentar no PlanoDeSaude!
A carência para parto é de 300 dias. Mas, conforme o tipo de plano contratado, pode ser que seja menos. Se considerar que você já tenha o plano de saúde Unimed há 5 meses e engravidar após esse período, então a carência já terá sido cumprida antes do nascimento do bebê, isso sem considerar um parto prematuro.
Na dúvida, fale com o seu corretor. Ele possui acesso ao seu contrato.
Atenciosamente!
Olá! Qual o valor da taxa que tem que pagar para fazer uma cesariana? Quanto tempo leva pra sair a cesária?
Att
Bom dia, Luciene!
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Olá,
Minha cliente reiterou várias vezes o pedido de parto cesárea e de tanto forçarem a fazer o normal, quando abriram a barriga o bebe já encontrava-se sem vida. Casos como este estão crescendo porque o intuito em economizar com a cesárea fala mais alto do que o valor da vida humana! Todos sabemos o jogo político que corre nos bastidores dessas decisões como esta da ANS. Isso é Brasil.
Att.
Boa noite Rafael,
Obrigada por comentar no PlanodeSaúde.net,
Atenciosamente.
Olá! Um absurdo, eles devem assinar um termo de responsabilidade nessas situações em que a mãe quer de um jeito e eles a obrigam a fazer de outro! Irresponsáveis! Devem ser punidos!
Att
Boa tarde, Rosa!
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Bom dia,
Pretendo ter parto normal, mas preciso de uma cesária, o plano de saúde cobre tudo?
Att.
Boa tarde Elaine,
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Bom dia,
Minha filha foi indicada a cesária de urgência. O marido é do exercito e ao contatar a Fusex fomos informados que houve casos de cobrarem tudo e nem fornecerem recibo.
Bem complicado.
Boa tarde!
Queria contratar um plano, mais queria fazer a cesárea, pois quero me operar pra não ter mais, teria esse direito no plano?
Att.
Bom dia Xandy!
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Boa noite,
Vou fazer uma cesariana em novembro pelo plano, gostaria de saber se tenho que pagar algum valor em dinheiro para a médica que me acompanha no pré natal, pois, ela mesmo que vai fazer o parto.
Att,
Boa tarde Luziane,
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Boa noite!
Comecei a usar o plano da Unimed pouco tempo, tem algum certo tempo de uso para eu conseguir marcar uma cesariana através do plano.
Atenciosamente.
Boa noite Jessica,
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Boa tarde,
Quanto fica pra ter um parto cesárea e laqueadura ainda não tenho plano de saúde.
Att.
Boa tarde Camila,
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Oi boa noite! Tenho uma dúvida. Meu convênio é Unimed unifacil, e meu parto está marcado para fevereiro, eu queria saber se consigo marcar um parto cesariana? Meu convênio é da empresa onde meu marido trabalha.
Att
Boa tarde, Natasha!
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Geralmente, o prazo de carência para parto é de 365 dias após a contratação do plano de saúde. Porém, sobre fazer ou não cesariana, você precisa verificar direto com a operadora de plano de saúde responsável.
Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.
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Boa noite! Eu quero fazer um plano de saúde que cubra cesária para minha esposa. Eu queria saber se eu pagar três parcelas antecipadas do plano o tempo de carência diminui? Obrigado desde já.
Att
Olá, Olian!
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Existe carência para parto nos planos de saúde, assim como, em poucos casos, não. Geralmente, alguns planos empresariais não têm carência para parto.
Indicamos a você tirar a sua dúvida direto com o corretor de plano de saúde. Ele poderá informar em quais tipos de planos da Unimed será possível não cumprir a carência para cesárea.
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