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Um plano de saúde com carência reduzida pode ter espera de até 24 meses para usar os procedimentos.

Quem contrata um plano de saúde no Brasil é porque busca um atendimento na área de saúde rápido e de qualidade, diferente do que ocorre com os serviços públicos.

Para quem não possui muito conhecimento no assunto, pode ser surpreender ao saber que mesmo pagando pelo serviço, não poderá utilizar imediatamente todos os serviços que contratou.

Apesar dessa informação, pegar muita gente de surpresa, esse prazo é necessário para que as operadoras possam adequar o seu atendimento aos novos usuários.

Mas, você imagina quanto tempo precisa esperar para usar cada um dos atendimentos?

Quais são as carências do plano de saúde?

A carência nada mais é do que o tempo que se deve esperar desde a contratação do plano de saúde até o momento que poderá utilizar determinado procedimento.

No mesmo plano, acabam ocorrendo carências diferentes, portanto, é preciso estar atento a elas.

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Um problema de saúde que acontece conosco ou com nossa família pode representar uma despesa médica ou hospitalar inesperada, se não quisermos enfrentar as longas esperas do SUS.

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Vale ressaltar que esses prazos não são escolhidos pelas operadoras, mas pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).

Isso quer dizer que não importa a operadora, ela poderá exigir que seja cumprido o prazo máximo de carência conforte a tabela abaixo.

Situação	Tempo a ser aguardado após a contratação do plano de saúde*
Casos de urgência (acidentes pessoais ou complicações no processo gestacional) e emergência (risco imediato à vida ou lesões irreparáveis)	24 horas
Partos a termo, excluídos os partos prematuros e decorrentes de complicações no processo gestacional	300 dias
Doenças e lesões preexistentes (quando contratou o plano de saúde, a pessoa já sabia possuir)	24 meses
Demais situações	180 dias

Em quais situações carência pode ser reduzida?

Apesar da carência ser exigida para que o atendimento seja realizado, existem alguns casos em que ela pode ser reduzida.

Atendimentos de urgência e emergência – Nesses casos, o beneficiário receberá todo o atendimento que precisa pelo plano de saúde, independentemente de a carência para aquele procedimento já ter sido cumprida.

Portabilidade de operadora – Quando se troca de operadora de plano de saúde, é possível fazer a portabilidade. Nesse caso, se pode aproveitar o período de carência já cumprido na antiga operadora, ficando isento de cumpri-lo novamente na nova operadora.

Planos empresariais – Os planos disponibilizados pelas empresas que possuem mais de 30 vidas são isentos do cumprimento de carência, mas é preciso ficar atento às regras para que isso ocorra, por exemplo, fazer a adesão em até 30 dias após o ingresso na empresa.

Promoções – As operadoras podem disponibilizar a isenção ou carência reduzida para novos clientes a seu critério. Isso cabe a cada uma das prestadoras decidir e também o período pelo qual ela será diminuída.

Como saber se o plano de saúde com carência reduzida é o que eu adquiri?

Pela regra, as pessoas que adquirem o plano de saúde para pessoa física ou jurídica de até 30 vidas precisam cumprir a carência integral. Porém, é possível se assegurar de que se está participando de alguns dos casos citados acima, nos quais não será preciso esperar ou terá o tempo de carência diminuída.

Quando isso ocorre é preciso que seja anexado um termo ao contratado explicando que há a redução de carência e o período.

Quanto custa um plano de saúde com carência reduzida?

O valor o plano pode variar de uma operadora para outra e no caso dos planos com carência reduzida para empresas não consegue acesso aos valores, uma vez que essa informação se restringe entre a empresa e operadora.

Mas, se a ideia é ter um plano de saúde com carência reduzida para pessoa física, é preciso participar de alguma promoção ou ter acesso ao benefício.

Separamos alguns valores praticados por diferentes operadoras, mas lembre-se de verificar se o cumprimento de carência realmente está diminuído no momento da contratação.

OPERADORA	PLANO	FAIXA ETÁRIA	VALOR
Med-Tour	Plano Ônix Premium QC	24 a 28	R$ 228.36
Unimed Santos	Participativo QC	24 a 28	R$ 209.63
UniLife	Exclusivo QC	24 a 28	R$ 169.27
HapVida	Nosso Plano QP	24 a 28	R$ 293.18
Nossa Saúde	Vida Leve	24 a 28	R$ 240.04
Plamed	Exclusive QC	24 a 28	R$ 200.73
Boa Saúde	Boa Saúde	24 a 28	R$ 106.20
Ônix Saúde	Maxi Ambulatorial	24 a 28	R$ 100.37
Unimed Fortaleza	Uniflex QP	24 a 28	R$ 376.36
GoodLife	Prata QC	24 a 28	R$ 132.15
Unimed Natal	Uniflex XXX QC	24 a 28	R$ 172.81

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