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Plano de saúde cobre blefaroplastia?

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O excesso de pele nas pálpebras está incomodando? Procura um tratamento cirúrgico para resolver o problema? Saiba se o plano de saúde cobre blefaroplastia.

Já há alguns anos, o brasileiro busca correções no corpo pelo viés das cirurgias plásticas. Com isso, o Brasil é considerado o segundo país do mundo nesses tipos de procedimentos.

Por esse motivo, sempre surge a pergunta se as operadoras de planos de saúde são obrigadas a arcar com os desejos corretivos de seus clientes.

É fato que a questão estética não é a única propulsora para a busca do tratamento estético para pálpebra caída. Você que está lendo esse texto agora, pode estar em busca de algo que seja um ganho para sua qualidade de vida.

Para aquele que se questiona se o plano de saúde cobre blefaroplastia, sua pergunta vai ser respondida a seguir.

Plano de saúde cobre blefaroplastia?
Imagem: Getty

Do que trata a blefaroplastia?

É algo comum que a pele nas pálpebras passe a ter um determinado excesso com o avançar dos anos de sua vida, com isso, em algum momento pode sentir um desconforto estético ou um incômodo que se reflete na qualidade de vida.

A pele começa a ter um caráter mais frouxo causando uma aparência cansada e pode terminar por afetar a amplitude da visão. A fim de resolver essas questões muitas pessoas – principalmente mulheres – costumam ver na blefaroplastia um mecanismo de correção dos problemas.

Essa perturbação estética pode ocorrer por vários fatores como: genética, gravidade, idade mais avançada, tabagismo, influência racial, exposição solar, entre outros.

Ao recorrer ao procedimento cirúrgico, busca-se diminuir o excesso de pele, o que cria uma aparência jovial e reduz o encobrimento da visão.

Mas, a cirurgia plástica para retirar bolsa embaixo dos olhos preço costuma não ser um grande atrativo. Então, o convênio médico cobre?

É verdade que o plano de saúde cobre blefaroplastia?

A primeira resposta para essa pergunta é “sim”. O plano de saúde cobre blefaroplastia, porém, ele não tem obrigação legal de arcar com procedimentos estéticos de seus clientes. Essa questão consta junto a órgão regulador, a ANS para tratamento estético para pálpebra caída.

É preciso que você se informe sobre os benefícios que o seu plano pode oferecer. As operadoras que incluem cirurgias plásticas em sua cobertura são diferenciados, também por isso, costumam ser mais caros.

Os planos não são iguais – e não tem a obrigação de ser – por isso, veja se aquele que foi contrato é capaz de contemplar os seus anseios.

Vale lembrar que o caso pode mudar de figura se for uma indicação médica, quando ela afirma com provas que a cirurgia é necessária para a saúde do postulante. Apesar de não ser certeza a aprovação do pedido, o processo deve ser analisado pelo plano.

É importante ressaltar que tanto o oftalmologista Amil, quanto da Unimed, oftalmologista Hapvida e outros devem fazer a avaliação do paciente.

Portanto, o plano de saúde cobre blefaroplastia, mas é preciso ver se aquele contratado conta com a cobertura deseja. Em outros casos é preciso indicação médica e um processo que prove a necessidade do procedimento.

Do contrário, o paciente acaba procurando saber o preço blefaroplastia para o procedimento particular.

Imagem: Getty Image

Quanto custa o plano de saúde com cobertura para blefaroplastia? 

O preço do plano de saúde é calculado com referência em várias informações passadas pelo usuário. Ou seja, as operadoras calculam o valor conforme a faixa etária, tipos de planos (coberturas e área de abrangência), quantidade de beneficiários, entre outras informações. 

Portanto, é possível saber quanto custa o plano de saúde após uma cotação personalizada. Além disso, o convênio médico só libera a blefaroplastia com indicação médica. 

Assim sendo, essa não é uma cobertura que possa ser contratada diretamente. Isso porque, para fins estéticos, as operadoras não costumam liberar o procedimento. 

É importante saber que o oftalmologista Hapvida pode não indicar a blefaroplastia ao seu paciente. Mas isso não significa ser um padrão, ou seja, que haverá negativa para todos os pacientes. 

Afinal, depende muito de cada caso e este é avaliado pelo profissional, seja o oftalmologista Amil, Unimed ou oftalmologista SulAmérica. 

Mas, ao cotar, verifique com o corretor sobre o que o plano de saúde cobre. Caso haja necessidade, considere incluir outras coberturas ou contratar um plano mais completo.  

E se a operadora se recusar a cobrir o procedimento, o que devo fazer? 

Se indicado pelo médico oftalmologia Unimed, oftalmologista Hapvida ou de qualquer outra operadora, o convênio médico deve cobrir. As operadoras só não são obrigadas a oferecer o procedimento para pálpebra caída se o mesmo for com finalidade estética. 

Em caso de recusa da realização da cirurgia de pálpebras caídas, você pode informar a ANS para conseguir ter o seu direito atendido. Mas, lembre-se de que a ptose palpebral, ou mesmo a blefaroplastia inferior, é importante ter a indicação do médico. 

Se ainda tiver dúvidas sobre a cirurgia pálpebra caída, fale com o seu corretor, médico ou diretamente com a operadora contratada. 

Agora você já sabe se a cirurgia de pálpebras, plano de saúde cobre ou não. Para sanar dúvidas, fale com seu corretor de plano de saúde.

*Publicado em 03/09/2018 e atualizado em 27/02/2023.

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Conteúdo revisado por Walter Tadeu de Oliveira Filho, Corretor de Seguros – Registro SUSEP: 201103878

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40 respostas para “Plano de saúde cobre blefaroplastia?

    1. Olá Maria Eliane Rocha Pinheiro,

      Agradecemos pelo seu comentário. Para informações específicas sobre cobertura de procedimentos, é necessário consultar as condições contratuais do plano de saúde Unimed Rio. Sugerimos que entre em contato diretamente com a operadora ou verifique seu contrato para mais informações sobre cobertura de cirurgia de blefaroplastia.

      Atenciosamente,
      Equipe Plano de Saúde

  1. Boa tarde! Tenho Amil 35 empresa e gostaria de saber se cobre cirurgia de pálpebra, pois tem me incomodado bastante na visão.

    Att

    1. Olá, Roseny!

      Obrigada por comentar no PlanoDeSaude!

      Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida as coberturas inclusas no seu contrato. Lembre-se que as coberturas do plano de saúde variam, conforme o tipo de contrato.

      PlanodeSaude.net é um portal de geração de leads que encaminha as solicitações de clientes em busca de um plano de saúde para as operadoras de planos de saúde em todo o Brasil.

      Atenciosamente!

  2. Boa tarde!
    A minha médica fez a recomendação da cirurgia das pálpebras, fiz exames, risco cirúrgico, passei pela perícia da Unimed e foi negada a cirurgia. Infelizmente no Brasil Plano de saúde só funciona se entrar na Justiça.

    Att

    1. Bom dia!

      Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

      Em caso de dúvidas sobre procedimentos inclusos no plano de saúde, por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

      Atenciosamente!

    1. Bom dia, Anna!

      Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

      Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

      Para fazer uma cotação de plano, visite nossa página e preencha o formulário clicando no link https://www.planodesaude.net/simular/ para que um corretor parceiro entre em contato com você.

      Atenciosamente!

      1. Olá, Rogéria!

        Obrigada por comentar no PlanoDeSaude!

        Entre em contato com a operadora responsável para que possam sanar a sua dúvida. Lembre-se de que as coberturas variam conforme o tipo de plano contratado.

        Atenciosamente!

        1. Bom dia! Estou com um problema de excesso de pele na parte superior dos olhos. Só enxergo da vista esquerda e é ela que está me atrapalhando , porque vejo tudo escuro na lateral e em cima está ficando igual a japonês.
          A vista direita não enxergo nada, pois é de nascença. Meu plano de saúde é Unimed plano amigo (Unilar). Sou de Santos e gostaria de uma orientação.

          Fico no aguardo. Grata

          1. Olá, Marcia!

            Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

            Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida sobre procedimentos inclusos no seu plano e qual o melhor hospital ou clínica para te indicar.

            PlanodeSaude.net é um portal de geração de leads que encaminha as solicitações de clientes em busca de um plano de saúde para as operadoras de planos de saúde em todo o Brasil.

            Atenciosamente!

      1. Olá,

        Agradecemos por entrar em contato conosco e por sua pergunta sobre a cobertura de cirurgia de pálpebras caídas pelo IPASGO. Para obter informações precisas sobre a cobertura deste procedimento pelo seu convênio, sugerimos que entre em contato diretamente com o IPASGO, que poderá lhe fornecer todas as informações necessárias.

        Lembramos que o portal Plano de Saúde em planodesaude.net é especializado em produzir conteúdo sobre plano de saúde e plano odontológico, e que nosso objetivo é fornecer informações úteis e confiáveis para nossos leitores. Para cotações de seguros, trabalhamos em parceria com corretoras de seguros, que estão aptas a oferecer opções de planos e valores mais adequados para cada perfil de cliente.

        Atenciosamente,
        Equipe Plano de Saúde.

  3. Boa noite,

    Estou com a pele da pálpebra totalmente caída, entrando nos olhos, já tenho miopia e agora operei cataratas, a visão melhorou, mas está terrível essa pálpebra caída, uma vez tentei pelo meu plano da Unimed, pois, pago 2200 reais por mês, negaram, mas creio que se o oftalmologista me der um parecer, devo conseguir, o que vocês acham? Não posso pagar.

    Atenciosamente.

    1. Boa tarde Eliane,

      Obrigada por comentar no PlanodeSaúde.net,
      Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

      Atenciosamente.

          1. Bom dia, Patrícia!

            Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

            Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

            Atenciosamente!

          1. Bom dia, Fernanda!

            Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

            Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

            Para fazer uma cotação de plano, visite nossa página e preencha o formulário clicando no link https://www.planodesaude.net/simular/ para que um corretor parceiro entre em contato com você.

            Atenciosamente!

        1. Boa noite! Como você conseguiu? Estou precisando fazer cirurgia da pálpebra tem muita pele em cima do meu olho. É genética e acredito por idade também. Me incomoda muito. Já não é mais por estética. Pago R$1300 de Unimed. E dizem que não cobre essa cirurgia. Não sei que fazer.

          Att

          1. Bom dia, Kênia!

            Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

            Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

            Se desejar fazer uma cotação de plano, visite nossa página e preencha o formulário clicando no link https://www.planodesaude.net/simular/ para que um corretor parceiro entre em contato com você.

            Atenciosamente!

          2. Boa tarde, Elis!

            Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

            Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

            PlanodeSaude.net é um portal de geração de leads que encaminha as solicitações de clientes em busca de um plano de saúde para as operadoras de planos de saúde em todo o Brasil.

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            Atenciosamente!

        2. Ola vc fez pela unimed qual o profissional que fez a indicaocao o medico por favor? Eu necessito fazer as minhas palpebras estao tampando minha visao

    2. Boa tarde,

      Estou precisando fazer uma cirurgia de pálpebras, eu não tenho como pagar, você sabe se o plano de saúde SulAmérica cobre esse tipo de cirurgia minha palavra está bem caída é atrapalha a minha visão.

      Att.

      1. Boa tarde Joana,

        Obrigada por comentar no PlanodeSaúde.net,
        Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

        Atenciosamente.

          1. Boa tarde, Zilda!

            Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

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            Vale frisar que não somos operadora de plano de saúde, portanto, solicitamos aos leitores do nosso site entrar em contato com a operadora responsável para que possam tirar sua dúvida.

            Aqui em nossa página solucionamos dúvidas referentes ao nosso site, como fazer cotação do plano de saúde, entre outras pertinentes. As que são relacionadas ao serviço ofertado por uma operadora, apenas ela tem autorização para resolver. Portanto, solicitamos que o leitor entre em contato diretamente com a mesma.

            Se precisar, temos conteúdos com o telefone de algumas operadoras de planos de saúde. Basta filtrar pela lupa de pesquisa.

            Se desejar fazer uma cotação de plano, visite nossa página e preencha o formulário clicando no link https://goo.gl/KvZ8Rp para que um corretor parceiro entre em contato com você.

            Atenciosamente!

      1. Bom dia, !

        Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

        Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

        Para fazer uma cotação de plano, visite nossa página e preencha o formulário clicando no link https://www.planodesaude.net/simular/ para que um corretor parceiro entre em contato com você.

        Atenciosamente!

          1. Bom dia, Joaquim!

            Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

            PlanodeSaude.net é um portal de geração de leads que encaminha as solicitações de clientes em busca de um plano de saúde para as operadoras de planos de saúde em todo o Brasil.

            Vale frisar que não somos operadora de plano de saúde, portanto, solicitamos aos leitores do nosso site entrar em contato com a operadora responsável para que possam tirar sua dúvida.

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