Plano de saúde cobre lipomastia?
O médico diagnosticou o problema, mas você não sabe se o plano de saúde cobre lipomastia? Então, você veio ao texto certo! Acompanhe e descubra tudo sobre o assunto.
Saber se o plano de saúde cobre lipomastia é algo importante na hora de contratar a sua assistência.
Afinal de contas, o problema é um incômodo, e pode ser necessário tratá-lo por meio de cirurgia.
Foi para esclarecer esse tipo de cobertura que produzimos este conteúdo.
Para começar, é importante dizer: em quase 100% dos casos, o plano de saúde não cobre lipomastia.
Isso porque, a lipomastia é um problema de ordem estética. Ou seja, não tem efeitos diretos na saúde do homem, apenas em sua aparência.
Os planos de saúde no Brasil só são obrigados a cobrir procedimentos relacionados à saúde dos usuários.
Os atendimentos aparecem listados no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
A lipomastia é um problema caracterizado pelo aumento das mamas do homem, devido ao acúmulo de gordura na região.
Um dos seus tratamentos é uma cirurgia plástica muito semelhante à lipoaspiração, que faz a retirada de parte da gordura acumulada.
Métodos mais simples, como a prática de atividades físicas e uma dieta balanceada, também são eficazes.
Ainda assim, vale dizer que a lipomastia é bastante confundida com a ginecomastia.
A ginecomastia também é caracterizada pelo aumento das mamas masculinas mas, dessa vez, devido a uma desordem hormonal.
No homem que sofre do problema, os níveis de testosterona (hormônio masculino) caem, e os do estrógeno (hormônio feminino) sobem.
Fatores como o estresse e a puberdade podem desencadear esse desequilíbrio.
Com o problema, as mamas aumentam de tamanho e adquirem um aspecto duro.
Outros sintomas incluem desconforto, secreção dos mamilos e sensibilidade.
Cobertura do plano de saúde para a ginecomastia
Como a ginecomastia é um problema de saúde do paciente, o plano de saúde cobre a cirurgia para o seu tratamento.
Tanto que o procedimento está listado no Rol da ANS.
Para o cuidado, o paciente só precisa ser diagnosticado pelo médico e ter o pedido de cirurgia encaminhado à operadora de saúde.
Para o tratamento da condição, o indivíduo passa por uma masctectomia subcutânea.
A operação consiste na retirada da glândula mamária problemática.
Há casos em que o tratamento medicamentoso pode ser suficiente, e ele também deve ser coberto pelo plano.
A avaliação médica do quadro é essencial para a escolha do método mais eficaz de cuidado.
Plano de saúde cobre lipomastia em alguma situação?
Como explicamos até aqui, a lipomastia não é um problema de saúde e, por isso, não tem cobertura obrigatória pelo plano de saúde.
Ainda assim, há situações em que o plano pode cobrir a cirurgia.
Primeiro, quando a condição provoca problemas de ordem psicológica no paciente.
Alguns homens se sentem tão mal com a aparência resultante do crescimento das mamas que chegam a desenvolver depressão e transtornos mais graves.
Caso uma dessas condições seja diagnosticada, tendo como causa a lipomastia, o médico poderá indicar a cirurgia como um método de tratamento do distúrbio psicológico.
Então, o problema terá se tornado um incômodo à saúde, e não mais apenas à estética.
Nessas situações, se a operadora de saúde se negar a realizar a cobertura, o usuário pode fazer a solicitação de modo judicial.
Assim, o juiz responsável determinará a realização do procedimento.
Além disso, o plano de saúde pode fazer a cobertura da cirurgia sempre que desejar.
Para contar com essa assistência, vale a pena pesquisar bastante antes de contratar a operadora de saúde.
Algumas delas contam com procedimentos estéticos em seu quadro de atendimentos, e contratá-las pode ser algo vantajoso para quem deseja realizar intervenções do tipo.
Pronto! Agora você já sabe quando plano de saúde cobre lipomastia, e o que fazer se a empresa se negar a pagar pela cirurgia.
Lembre-se: o procedimento só tem cobertura obrigatória pela operadora quando seus objetivos vão além da estética.
Conteúdo revisado por Walter Tadeu de Oliveira Filho, Corretor de Seguros – Registro SUSEP: 201103878
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