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Tudo sobre retorno médico: direitos e deveres

Conheça todas as regras sobre retorno médico, e quais são seus direitos e deveres sobre ele. Entenda o que é considerado retorno ou não e saiba a diferença entre consulta e retorno.

Muitas pessoas possuem o hábito de cuidar da saúde passando por consultas médicas regulares, e em alguns casos particulares.

Especialmente, as pessoas que fazem algum tratamento ou acompanhamento preventivo, sabem que em algumas situações as consultas resultam em retornos.

Descubra nesse artigo se os retornos podem ser cobrados, entenda a diferença entre consulta e retorno e conheça todas as regras sobre retorno médico e os seus direitos e deveres sobre o assunto.

Tudo sobre retorno médico: direitos e deveres

Imagem: Getty Images

Conheça as definições de consulta médica e retorno médico

Para que fique claro a diferença entre consulta médica e retorno médico, veja qual a definição de cada um, de acordo com o CFM – Conselho Federal de Medicina.

Em uma consulta, o paciente se encaminha ao consultório do médico para falar sobre sintomas de saúde que possam estar lhe ocorrendo.

Nessa visita, o médico pode fazer alguns exames físicos, e usar de relatos de memórias, para assim, chegar aos possíveis diagnósticos.

Quando necessário, podem ser pedidos exames como de sangue ou urina, para que as informações necessárias sejam complementadas e assim possa haver uma indicação de tratamento mais assertiva.

Nesses casos onde não se pode concluir o diagnóstico apenas em uma consulta, havendo a necessidade da realização de exames posteriores, a próxima visita ao médico será considerada como um retorno médico, e por esse motivo não pode ser cobrada.

Resumindo, sempre que a avaliação necessária e a determinação do tratamento médico não puderem ser concluídas, em uma consulta, o paciente tem o direito de retornar ao consultório sem ser cobrado novamente.

Quando é considerado consulta médica?

Quando o paciente se encaminha ao consultório para falar a primeira vez sobre um determinado problemas, ou mesmo sobre um problema de saúde ainda não pesquisado ou tratado, ou apenas um sintoma, ou mesmo doença, é considerado como uma consulta e deve ser cobrada normalmente.

Segundo o Conselho Regional de Medicina, uma consulta médica comum deve ser composta por cinco etapas que são:

  1. Anamnese: primeira fase onde o médico investiga os sintomas do paciente com base em perguntas e relatos do mesmo;
  2. Exame físico: prática cada vez menos comum, em quem o médico promove um exame físico dos sintomas reclamados;
  3. Hipóteses ou do diagnóstico: nesta etapa o médico deverá desenvolver o, ou os prováveis diagnósticos;
  4. Pedido de exames: caso seja necessário, o médico deverá solicitar exames complementares para chegar a um diagnóstico mais assertivo;
  5. Prescrição do tratamento: nesta fase, o tratamento deverá ser definido e prescrito. Caso seja necessário a avaliação de exames complementares é possível que o médico indique apenas medicamentos paliativos para o controle dos sintomas. Definindo assim um melhor tratamento no retorno médico.

Quando é considerado retorno médico?

Quando o paciente volta ao consultório médico, depois de uma primeira visita, onde o paciente foi examinado fisicamente e exames de imagem, sangue ou urina foram solicitados para uma conclusão de diagnóstico, essa visita é caracterizada como um retorno médico e não pode ser cobrada.

Quando é considerado uma nova consulta médica?

Quando o paciente retorna ao consultório médico para falar sobre outro problema de saúde, que não o anterior já abordado, sintoma ou doença, é considerado como uma nova consulta, podendo assim ser cobrada normalmente.

Exemplificação das diferenças entre consulta, retorno e nova consulta

Se você começou a sentir dores de estômago muito fortes e procurou um médico para se queixar delas, onde ele poderá solicitar alguns exames como a endoscopia, essa é uma consulta médica, e poderá ser cobrada.

Quando houver o retorno ao consultório para que ele avalie o resultado dos exames, e assim definir o melhor tratamento, essa segunda consulta será classificada como retorno médico, e não poderá ser cobrada.

Porém, se nesse meio tempo, você sentir outros sintomas como fortes dores de cabeça e procurar o médico, será necessária uma nova avaliação e consequentemente essa será classificada como uma nova consulta, e poderá ser cobrada novamente.

Existe algum prazo específico para o acontecimento do retorno médico?

Os hospitais, ambulatórios, clínicas ou planos de saúde não podem estipular um prazo para classificar uma visita ao médico como retorno.

Essa determinação relacionada a necessidade da cobrança da consulta deve ser acordada entre o médico e o paciente, no momento da consulta.

Logo, não existem regras em relação ao prazo do retorno médico, este pode acontecer em 15 dias, 30 dias ou mais tempo.

Dependendo também do tipo de exame solicitado e do prazo para ele ser realizado.

Essas determinações constam no na resolução N. 1958 do CFM publicada em 15/12/2010.

No entanto, de acordo com a ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar, além do prazo para o retorno não ser definido, também não existem regras que proíbam os planos de saúde a definirem um prazo.

Ou seja, não existe um prazo obrigatório para que o retorno médico aconteça, mas também não há nada que impeça os planos de saúde de definirem um prazo específico para isso.

Portanto, se você é cliente de um plano de saúde, é importante que se informe bem sobre esse assunto junto a sua operadora.

Prazos para retorno médico da Unimed

Como não existe uma regra específica para o retorno médico, as operadoras podem determinar o prazo para que volte ao profissional que lhe atendeu.

No caso da Unimed, cada regional pode determinar períodos diferentes.

Por exemplos, em Minas gerais, se está na área geográfica da Unimed Betim e precisa retornar uma consulta para fazer uma reavaliação, verificar resultados de exames e outros, tem o prazo de até 30 dias.

Fora dessa área de atuação no estado, o prazo para retorno médico é menor, ele reduz para 15 dias.

Se passar esse período e precisar voltar ao médico, será cobrado o valor integral da consulta, pois a operadora não entende que se trata de um retorno.

Um ponto de atenção são as consultas ambulatórias em caso de urgência e emergência, elas além de possuírem um valor diferenciado não dão direito ao retorno.

Dessa forma se precisar apresentar resultados de exames ou fazer acompanhamento, será preciso fazer uma nova consulta com um especialista.

Nas demais regionais para saber o prazo de retorno médico, é preciso verificar no contrato disponibilizado pela operadora ou entrar em contato por meio dos canais de relacionamento.

Vale ressaltar que os médicos estão cientes desse prazo e costumam pedir que o paciente volte dentre desse período sempre que possível.

O retorno médico pode ser cobrado?

Segundo a lei retorno médico 30 dias 2017, aprovada em maio de 2018 pela Comissão de defesa do consumidor e a Câmara dos Deputados, o retorno médico para apresentação de exames solicitados pelo médico, não pode ser cobrado e o prazo deverá ser definido pelo profissional.

Passado o período, o usuário poderá sim pagar nova consulta, que varia muito conforme a tabela de plano de saúde empresarial no Rio de Janeiro e outros estados, plano individual, familiar e outros.

Quanto retornos o paciente tem direito?

O paciente terá direito a apenas um retorno médico sem a cobrança, caso existam novos retornos para a continuação do mesmo tratamento, essas poderão ser cobradas normalmente.

Direitos e deveres sobre retornos médicos

O paciente tem o direito de ser atendido até que seu tratamento seja concluído, no entanto, o médico poderá cobrar como uma nova consulta, caso haja a necessidade de realizar novas avaliações, para a detecção de um diagnóstico mais preciso.

Ou mesmo, surjam novos sintomas, sejam eles promovidos pela doença em tratamento ou um novo problema de saúde.

Além disso, os planos de saúde são obrigados a cumprir prazos estipulados pela ANS para o agendamento de novas consultas, por isso, é importante também que você esteja sempre atento a esse detalhe.

Pois, caso a operadora não cumpra esse prazo ela poderá ser penalizada pela ANS.

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121 Comentários

Aluana Martins da Silva

Boa noite! Gostaria de saber se o Cartão de Todos não é convênio ele cobra o retorno isso é certo, gostaria de saber.

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Andréia Silveira

Olá, Aluana!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Por favor, entre em contato com uma central de atendimento de sua cidade para tirar dúvidas sobre o Cartão de Todos.

Atenciosamente

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Carlos

Eu fui a uma clínica, fiz consulta cardiologista que pediu alguns exames, aí liguei para clínica para saber se cobraria o retorno, fui informado que pelo Cartão de Todos cobraria independente do tempo de retorno, já para o retorno particular seria avaliado o tempo.

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Andréia Silveira

Olá, Carlos!

Obrigada por comentar no PlanoDeSaude!

Para contratar ou obter informações, você deve entrar em contato direto com a empresa Cartão de Todos de sua região.

Atenciosamente!

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Josué Gomes

Minha filha fez uma consulta , e dentro do devido prazo minha esposa foi marcar o retorno, porém eles diziam que não tinha horário ,isso umas 3 a 4 vezes , não disseram qual o limite para retornar ,como suceder nesse caso se quando foi fazer o retorno a empresa achou que ra uma consulta?

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Augusta Miranda

Olá, Josué!
Porfavor, se informe bem sobre esse assunto junto a sua operadora. Nosso site é um guia independente para orientar o consumidor a escolher o plano de saúde ideal. Por isso, em caso de dúvidas ou problemas com o plano contratado, é preciso entrar em contato com a operadora de plano de saúde responsável.
Atenciosamente,
Equipe Plano de Saúde

Ane

Olá boa Tarde!
Fiz uma cirurgia de hérnia a 6 messes particular, porém ela voltou tenho que pagar novamente?

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Augusta Miranda

Olá, Ane!
Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.
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Atenciosamente,
Equipe Plano de Saúde

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Andressa de Lima pontes

Olá
Passei meu filho com a médica e pediu os exames , ela pediu uma exames, tenho convênio já e sempre passei c a mesma médica, porém agora ela não está mais atendendo o plano só acima.
Minha pergunta é: tenho direito do retorno?

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Augusta Miranda

Olá, Andressa!
Ainda não existe uma legislação clara sobre o retorno de consultas, sugerimos você entrar em contato com sua operadora ou sua médica para que possam tirar sua dúvida.
Atenciosamente,
Equipe Plano de Saúde

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Karina Sena

Olá, bom dia!
Fui marcar a consulta de retorno e o medico nao trabalha mais na clinica. Querem me cobrar outra consulta.

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Augusta Miranda

Olá, Karina!
Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.
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Atenciosamente,
Equipe Plano de Saúde

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joaquim

pelo valor da consulta creio que não tem retorno, é apenas 35,00 reais, e os exames tem desconto também, então creio que não ah retorno

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Karine

Minha filha foi a uma consulta ao ginecologista na cidade onde moramos, foi pedido exames que foram feitos e na hora de ir para o retorno sempre remarcaram por algum imprevisto por parte do médico, até que chegou o dia que foi informado que o médico não atendia mais na clínica e nem na cidade, os exames invalidaram e fiquei no prejuízo. O que fazer? Posso processar por falta de ética? Afinal, é vedado ao médico abandonar o paciente.

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Andréia Silveira

Olá, Karine!

Obrigada por comentar no PlanoDeSaude!

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida, ou com seu advogado, se assim desejar.

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Atenciosamente!

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Mauro Ciaramaglia

Boa tarde a todos!
Fiz uma consulta particular num cardiologista, retornei depois de 30 dias, mas me falaram que o retorno tinha um prazo de 15 dias. Agora eu não lembro em nenhum momento a secretária falar sobre estes 15 dias, a dúvida ficou pra mim, pode se recusar o retorno depois de ter passado os 15 dias? Não está escrito em nenhum documento deles este prazo, somente foi anunciado por voz (assim afirmaram).
Como posso proceder?
Obrigado

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Andréia Silveira

Olá, Mauro!

Obrigada por comentar no PlanoDeSaude!

Por favor, entre em contato com clínica responsável para que possam tirar sua dúvida.

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Atenciosamente!

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João Gabriel

Olá Andreia, boa tarde!

Minha mãe é cliente da Unimed e consultou no início de outubro. Na consulta, a médica solicitou a realização de exame para auferir a pressão por 24hrs e um exame de sangue para analisar o colesterol.

Fizemos os exames solicitados e marcamos o retorno para o dia 26/10, entretanto, na véspera da consulta a Unimed informou que a médica não poderia atender.

Dessa forma, marcamos novamente o retorno para 03/11, mas recebemos novamente contato da Unimed informando que a médica novamente não poderia atender.

Ao tentar marcar nova data para o retorno, fomos informados que por ter passado o prazo de 30 dias, só seria possível o agendamento de consulta que seria cobrada.

O ponto é que minha mãe não pôde utilizar do retorno que ela tem direito por conta de problemas pessoais da médica, sendo obrigada a marcar nova consulta para análise dos exames solicitados.

O que fazer nesse caso? O desprezo da empresa gera muita revolta.

Agradeço pela atenção!

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Augusta Miranda

Olá, João Gabriel!
Obrigada por comentar no PlanoDeSaude!

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida sobre o prazo de vigência para atendimento, no seu caso. As regras variam muito por operadora de plano de saúde e tipo de planos.

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Atenciosamente,
Equipe Plano de Saúde

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leticia

Boa tarde! Minha filha foi a ginecologista pela primeira vez, e o atendimento foi horrível, não senti segurança no diagnóstico.
Minha filha tem o direito de retornar a consulta sem pagar com outro profissional?

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Andréia Silveira

Olá, Letícia!

Obrigada por comentar no PlanoDeSaude!

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida sobre um novo atendimento.

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Paulo Roberto Nascimento Pacheco

Olá! Muito esclarecedor esse artigo, porém no que diz respeito a quantidade de retornos que o paciente tem direito não me parece correto a afirmação de que o paciente tem direito a “apenas uma consulta de retorno” como diz no artigo. A Resolução N. 1958 de 15/12/2010 não específica em nenhum momento a quantidade de consultas de retorno:
“Art. 1º Definir que a consulta médica compreende a anamenese, o exame físico e a elaboração de hipóteses ou conclusões diagnosticas, solicitação de exames complementares, quando necessários, e prescrição terapêutica como ato medico completo e que pode ser concluído ou não em um único momento.
§ 1º Quando houver necessidade de exames complementares que não possam ser apreciados nesta mesma consulta, o ato terá continuidade para sua finalização, com tempo determinado a critério do médico, não gerando cobrança de honorário.”
Se no primeiro retorno, na entrega de exames aparecer alguma alteração que o médico ache necessário solicitar um novo exame mais específico ou mais detalhado, me parece que “o ato continua tendo continuidade e não houve a finalização” de diagnóstico. Um exemplo, o médico pede um raio x do pulmão e no primeiro retorno ele decide pedir uma tomografia do pulmão por não ter conseguido fazer uma análise satisfatória com o raio x.

Att

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Andréia Silveira

Olá, Paulo Roberto!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Atenciosamente!

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Lana

Olá,

Meu filho de 6 meses fez uma consulta e a médica já adiou 4 x o retorno dele. A clínica tirou o corpo fora, posso abri um processo contra a médica?

Att.

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Iêda Silva

Olá,

Estou com problema com a Clínica de Olhos Dr. Capella – em Madureira/RJ, pois querem cobrar como nova consulta, apenas levar resultados de exames, que ainda estão por fazer. A Clinica de Olhos Dr. Capella, remarcou os exames do dia 31/03/2020 para o dia 28/04/2020, alegando que é por conta do coronavírus. Sendo que por lei não é permitido esta cobrança.

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Paulo Rodrigues Costa Neto

Olá,

Meu pai foi ao neurologista por conta de perda de memória, o médico receitou uma medicação e sua volta em uma semana, a clínica insiste que eu pague uma nova Consulta. Isso é correto?

Att.

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Jessica Ferreira Verussa

Olá,

Fui a uma Clínica particular na qual paguei a consulta e foram feitos pedidos de exames, na qual um sairia o resultado no dia seguinte, porém o outro exame sairia o resultado depois de 5 dias. Os exames eram referentes a problemas renais, assim que o hemograma e o exame de urina ficaram prontos levei ao médico para avaliar, porém, a certeza seria com o resultado do exame ainda pendente, mediante isso retomei assim que o outro exame ficou pronto, e me cobraram um valor de nova consulta.
Eles procederam de forma correta em me cobrar uma outra consulta? Sendo que a questão ainda estaria sendo analisada pela espera do outro exame ainda ficar pronto?

Att.

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Ray

Boa tarde,

Realizei uma consulta em uma clínica particular pelo convênio. Informaram que o retorno é de 30 dias. Precisei retornar 2 vezes dentro dos 30 dias. Posso ter 2 retornos?

Att.

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Fabiana Ferreira

Bom dia Ray!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde.

Para entrar em contato com nossa equipe utilize nosso formulário de contato: https://bit.ly/2SHvvQB

Atenciosamente!

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denise da silva bidoia

Olá! Estava fazendo tratamento com um especialista pelo plano de saúde, mais próximos aos dias que estava marcado meu retorno com o médico, meu plano de saúde empresarial foi cancelado, a consulta de retorno está marcada, o retorno é pelo plano. Vou conseguir fazer a consulta de retorno?

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Andréia Silveira

Olá, Denise!

Obrigada por comentar no PlanoDeSaude!

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida sobre o prazo de vigência para atendimento, no seu caso. As regras variam muito por operadora de plano de saúde e tipo de planos.

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Atenciosamente!

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José Geumarques Bragança

Olá,

Fiz uma cirurgia de hemorroida, o cirurgião não atende pelo meu plano no consultório dele, paguei 350 reais na consulta e ele fez a cirurgia, a cirurgia foi coberta pelo plano no hospital, o médico mandou voltar no consultório após 45 dias para olhar como ficou a cirurgia, liguei no consultório para marcar e a secretária disse que tenho que pagar outra consulta para voltar no médico,
Isto pode acontecer?
Não é considerado retorno não?

Att.

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Fabiana Ferreira

Boa tarde, José!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

É importante sempre ficar atenta se o profissional está respeitando as regras impostas pela ANS. Na dúvida, recomendamos entrar em contato com a sua operadora de plano de saúde ou com a ANS, órgão responsável pelos planos de saúde no Brasil.

Atenciosamente!

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Mário Oliveira

Olá,

Minha avó foi em uma clínica particular fazer uma consulta, porém o médico passou vários exames, um deles vai ficar pronto um dia depois do último dia do prazo para o retorno ao médico. O retorno e na quarta dia 04/12 que dá os 15 dias para fazer o retorno, porém ligamos na clínica para informa que o exame ficaria pronto no dia 05/12 e perguntamos se ela poderia ir um dia depois, eles confirmaram que não podia e que teria que paga outra consulta.
Como devo agir?

Att

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Fabiana Ferreira

Boa tarde, Mario!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

É importante sempre ficar atenta se o profissional está respeitando as regras impostas pela ANS. Na dúvida, recomendamos entrar em contato com a sua operadora de plano de saúde ou com a ANS, órgão responsável pelos planos de saúde no Brasil.
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Rodrigo

Olá! Olha que ético,
Fui no oftalmo para ver minha situação de grau ocular, se tinha mudado, se estava tudo bem, sem nenhuma mudança no grau, tudo normal, mesmo assim o medico me pediu um pentacam, e me disse que entraria em contato para falar sobre o exame, o exame ficou pronto dia 01/10, entrei em contato várias vezes para saber sobre o resultado, e a medica não me retornou, retornou com uma remarcação de horário para o dia 31/10, 45, 50 dias da primeira consulta, e foi me cobrado uma nova consulta mesmo sendo o horário marcado para falar sobre o resultado do exames. Questionei sobre, foi me dito que após 30 dias podem me cobrar outra consulta, porém o atraso foi do profissional, pois eu fiz os exames no mesmo dia da consulta para finalizar o embrolho logo. Achei abusivo a cobrança e sem necessidade.

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Rodrigo!

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Aline lara

Olá! Cirurgia realizada no Dia 30/10/19, fui ao médico cirurgião ginecologista por conta de ter que fazer uma Histerectomia, prolapso úterino grau 3 e cistos externos no ovário esquerdo. Na primeira consulta já me informei se havia necessidade de retirar meu ovários, ele falou que não somente os cistos e claro o colo e o útero. E no mesmo dia da cirurgia também ia fazer uma segunda cirurgia, o da Hérnia Umbilical, até aí tudo bem. O cirurgião ginecologista me deixou no dia, após a cirurgia o atestado de 15 dias e o papel do retorno, voltei lá na clínica no dia 16/10 peguei o exame de Biópsia e fui ler, ele me retirou tudo ovários e trompas, o colo e o útero,já fiquei meio assim. Entrei no consultório me cumprimentou com um tudo bem? Falei que sim, na hora que sentei fui comentar sobre uma queixa de dor, ele já me cortou e perguntou da Biópsia e entreguei a ele. Fui retornar com a minha queixa, ele simplesmente me cortou perguntando sobre os pontos se já havia tirado, falei que não. Falou para eu deitar na cama para ver e fiquei quieta, ele veio pediu licença viu meus pontos, não precisou tirar, são pontos que são absorvidos pelo corpo, desci em direção a mesa dele de volta, ele perguntou se eu queria o atestado do dia falei que não, pois não estou trabalhando, e em seguida consegui pelo menos perguntar sobre o atestado para levar no INSS, ele falou que eu já poderia volta a trabalhar, mas eu fiquei tão travada com aquela situação dele de não me deixa fala, que nem ponderei, nem falei que o meu trabalho é puxado, sou uma servente de limpeza, ergo pesos no Cmei onde trabalho. Sai do consultório com a cara no chão, meu marido estava me aguardando falei para ele sobre o atestado que o médico não quis me dar e ele ligou para o meu médico:_Bom dia Dr.fulano? Sou marido da fulana e perguntou o porque que ele não quis me dar o bendito do atestado. Nesse momento diz meu marido que o Dr.deu uma risada sarcástica no celular e meu marido perguntou qual o motivo da risada, o Dr.falou bem assim alterado:_nao tô dando risada cacete nenhum. Meu marido em momento nenhum foi grosseiro só perguntou se ele podia dar o atestado ou não, o Dr.chamou ele lá no consultório, na verdade pelo tom de voz intimou meu marido para ir lá, claro não deixei ele ir. Sabe que o meu médico falou para o meu marido que eu não tinha pedido atestado nenhum. Encerrando meu texto kkk, marquei retorno por conta com o médico que fez a cirurgia da Hérnia para ver se ele me dá o atestado por que nem retorno esse me pediu, para vocês saberem é Plano de Saúde, pago todo mês um valor que não é baixo para um dr. não deixar eu abri minha boca dentro do consultório e atender a gente como se ganhasse por pessoa atendida é decepcionante. Obrigado pela atenção.

Att

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Andréia Silveira

Boa tarde, Aline!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam ajudá-la nessa questão apresentada.

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Joabe Brasil

Olá! Os cubanos não deveriam ter sido médicos de PSF, mas sim, professores das faculdades brasileiras de medicina. Pois o problema é muito mais sério do que aparenta ser.

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Joabe!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

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Luana Gomes Souza

Olá,

Tive uma consulta com psiquiatra e ele passou um medicamento forte que eu nunca havia tomado, a consulta foi cara e o remédio não resolve ainda e quando fui marca o retorno ele disse que não havia retorno que teria que paga de novo. Isso é normal?

Att.

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Vagner A. A.

Olá, bom Dia!
Efetuei um procedimento oftalmológico com uma profissional pelo Plano e Saúde em Julho/2019 onde a mesma me solicitou 2 exames e mais uma tomografia, no entanto, foram liberados os dois exames e a tomografia somente agora. Ocorre que a médica se desvinculou do plano e para dar continuidade na consulta devo pagar particular. Minha pergunta é: O fato da tomografia ter sido liberado somente agora e a demora não ter sido por minha culpa, e tendo em Vista a solicitação pela médica, mesmo em julho o correto não seria ela finalizar os procedimentos, mesmo ela estando desvinculada do plano? Ou não cabe recurso?

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Vagner!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida sobre o fato de a profissional atender ou não pelo plano, mesmo já estando desvinculada.

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Atenciosamente!

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Nayara Silva

Olá, boa tarde!

Gostaria de saber se há previsão legal para retenção de exames. Minha tia realizou um exame de raio x no retorno médico, dado a falta de melhora em seu quadro clínico, contudo o dr. que a atendeu não devolveu o exame alegando que era somente para uso interno do hospital. Achei um total absurdo, pois agora ela foi encaminhada para fisioterapia e não há como comprovar, a não ser realizando outro exame.

Sabes algo a respeito? Desde já, muito obrigada!

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Andréia Silveira

Boa tarde, Nayara!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

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Leandro Machado

Olá! Consultei com um clínico geral que pediu meu retorno 2 dias após a consulta para verificar o andamento do tratamento. Fui cobrado pela segunda consulta com a informação que clínico geral não gera reconsulta, apenas especialista. Outrossim, mesmo que não fosse clínico geral, a atendente me informou que meu plano de saúde (Bradesco Saúde) não dá direito à reconsulta. Vou procurar informações quanto à segunda informação passada pela atendente, porém gostaria de saber se procede a primeira informação, de que clínico geral não dá direito a reconsulta.

Att

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Andréia Silveira

Boa tarde, Leandro!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

É importante você verificar direto com a Central de Atendimento do seu plano e com a ANS. As regras variam, mas existe um padrão a ser seguido pela ANS. Por exemplo, no meu convênio eu tenho direito a retorno médico com meu clínico geral.

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

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Mariana

Olá! Agendei uma consulta com 3 meses de antecedência, 1 semana antes a cliente mandou WhatsApp informando que minha consulta seria reagendada para semana seguinte, depois, próximo a data adiou novamente para mais 7 dias, depois disse que não haveria atendimento pelo convênio no mês em questão reagendando para o mês seguinte, novamente próxima a data mandou mensagem informando que a consulta seria reagendada e que seria reinformada sobre a nova data, sem justificar motivo. Achei um desrespeito porque deixei de procurar outro médico aguardando essa consulta!

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Mariana!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Procure a Central de Atendimento do seu plano para informar sobre o ocorrido.

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

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Atenciosamente!

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Thiago

Olá. Fiz cirurgia devido acidente trânsito. Ainda estou com pontos da cirurgia, em tratamento, e dentro dos 90 dias de dispensa médica. Tive um primeiro retorno 6 dias após a cirurgia. O médico agendou novo retorno 8 dias após esse primeiro. Até quantas vezes ele pode marcar retornos pós cirurgia (para tratamento) sem que eu seja cobrado? Obrigado!

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Andréia Silveira

Boa tarde, Thiago!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida, pois o retorno médico varia muito, de acordo com especialistas e clínicas.

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Atenciosamente!

Daniela Zucoloto

Olá, eu não tenho plano de saúde levo minha filha na Unimed mais pago a consulta particular. No dia 24 de setembro de 2019 levei minha filha ao pediatra para consultar, pois fazemos acompanhamento de uma anemia que ela tem desde que nasceu. Nesta consulta o médico solicitou alguns exames, feito isto liguei para agendar o retorno que é meu direito e sem custo, porém o médico está viajando e só voltará a atender no próximo mês, sendo assim acedendo os 30 dias para retorno no particular. Como devo proceder? O Unimed tem que consultar minha filha em uma outra data mesmo sendo além dos 30 dias para retorno?

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Daniela!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Aconselhamos você verificar na clínica em que está sendo atendida e solicitar a próxima visita ao médico como sendo retorno. Outra forma é entrar em contato com a Central de Atendimento da Unimed.

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

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Joyce

Olá! Fiz uma consulta com ginecologista e o resultado saiu com 15 dias. Porém, fui marcar o retorno e ginecologista só tem disponibilidade com 45 dias, sendo que ela já passou remédios e os sintomas continuam. A clinica diz que não pode me encaixar em outra Ginecologista e que tenho que esperar. Isso é certo ou devo procurar meus direitos. Obs: Paguei o exame e a consulta á vista.

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Joyce!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

Você também pode verificar a sua questão direto no site da ANS.

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Joyce de Souza

Oi, passei com a nutricionista. Sou uma pré operatório de bariátrica. Na primeira consulta ela me deu a carta liberando para a bariátrica e paguei pela consulta. Ela disse que terei que retornar antes da cirurgia para pegar a folha de dieta sendo que a folha de dieta e da bariátrica e me falou que essa consulta também é cobrada por se tratar de outro assunto. A primeira foi avaliação e recebimento da carta, segunda será recebimento da dieta e a terceira troca de dieta e em todas elas terei a pagar pela consulta. Ao meu ver, isso está errado, né? Pois se trata do mesmo procedimento.

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Joyce!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Pelo que entendi, você não passou pela consulta com um plano de saúde, certo? Ainda assim, para consultas particulares, as clínicas devem seguir regras.

Indico a você, entrar em contato com a ANS para verificar se a nutricionista, em questão, está agindo de má fé. Porém, considere que o retorno médico tem validade dentro de um período de dias, de acordo com critérios definidos pelo próprio órgão.

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Marli Goudecio

Boa tarde! Eu fiz cirurgia PTERIGIO. Fiz um olho e tive retorno sem pagar consulta. Depois 15 dias fiz cirurgia no outro olho e tive que voltar retorno novamente para retiradas dos pontos. Como já deu mais de 21 dias, eles quer cobrar consulta novamente. Eu gostariam de saber se isso é certo?

Att

Andréia Silveira

Boa tarde, Marli!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Essa é uma regra que pode variar, de acordo com a clínica. Porém, você pode entrar em contato com o seu plano de saúde para verificar, ou mesmo com a ANS.

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

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Marinete Donini Wilhams Fratino

Olá eu fiz uma consulta no dia 28/08/19 e tive que fazer um procedimento ginecológico e mais alguns exames como mamografia ultra-som exames de sangue tudo pago junto com a consulta, mas o procedimento fiz no dia 08/09 e a ultra e mamografia fiz no dia 09/09 e o retorno da consulta para levar todos os exames e ver avaliação do procedimento tinha sido agendado para o dia 19/ 09 ao qual chegando para o retorno disse era consulta e eu tinha que pagar, porque o retorno ficou no dia do procedimento, enfim acabei indo embora sem mostrar os exames e fazer avaliação do procedimento. Isso está certo?
Obrigada!

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Andréia Silveira

Bom dia, Marinete!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

O retorno médico possui um prazo que varia conforme o seu plano e profissional que lhe atendeu. É importante você entrar em contato com a central da operadora do plano de saúde que você contratou.

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

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Natally

Fui a uma Clinica onde o retorno é dentro de 30 dias de acordo com a disponibilidade do médico. Porém o mesmo tirou em torno de 20 dias de férias durante este tempo que eu teria. O que fazer a respeito? Pois não quiseram agendar para a próxima disponibilidade do mesmo por já ter passado do prazo.

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Natally

Obs: Não fui informada que o médico entraria de férias pois teria me programado para realizar os exames solicitados antes do prazo.

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Augusta Miranda

Olá, Natally!
Obrigada por comentar no PlanoDeSaude!
Vale frisar que não somos operadora de plano de saúde, portanto, solicitamos aos
leitores do nosso site entrar em contato com a operadora responsável para que
possam tirar sua dúvida.

Nosso site é um guia independente para orientar o consumidor a escolher o plano de
saúde ideal. Por isso, em caso de dúvidas ou problemas com o plano contratado, é
preciso entrar em contato com a operadora de plano de saúde responsável.
Atenciosamente,
Equipe Plano de Saúde

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Sarah Fernandes Marques Freitas

Olá! Andréia, no caso do tratamento não estar surtindo efeito você não pode esperar, é direito seu ter atendimento como urgência. Exija que haja encaixe na agenda da médica que lhe atendeu.

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Sarah!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Concordo com você, mas infelizmente, alguns (poucos) médicos não liberam espaço na agenda. Porém, para não ser prejudicado, o paciente pode recorrer a ANS e solicitar informações sobre o retorno não concedido. É válido saber que o órgão possui regras que os planos de saúde (clínicas credenciadas) devem seguir. Eu mesma já precisei de um retorno e não havia encaixe, então, tive que ser atendida por outro profissional por recomendação da operadora do meu plano. Porém, recomendo verificar diretamente com a ANS ou entrar em contato direto com a operadora responsável pelo plano de saúde.

Atenciosamente!

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Cassiane ferreira

Bom dia! Eu paguei uma consulta no particular com neuro e ele me pediu um exame pra saber o que estava acontecendo e ainda estou dentro do prazo de retorno de 15 dias, mas a clínica diz que não tenho direito a revisão, pois sendo que antes de me consultar eu perguntei e os mesmo falaram que tinha.

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Cassiane!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Na dúvida, verifique diretamente com a ANS.

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Dileia Padovani

Olá! Fiz uma consulta através de um plano, assim como os exames solicitados. Em seguida cancelei o plano. Tenho direito ao retorno mesmo assim? Pois a médica não aceitou dar o retorno.

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Dileia!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

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Sarah Fernandes Marques Freitas

Olá! Levando em consideração que retorno para avaliação de exames não é cobrado. Sim, você tem direito ao retorno.

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Sarah!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Pela minha experiência como paciente, nunca tive que pagar pelo retorno para levar meu exame ao médico. Porém, recomendo sempre que tiver problemas, entrar em contato com a operadora responsável pelo plano de saúde ou com a ANS, órgão responsável pelos planos de saúde no Brasil.

Atenciosamente!

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Luciana Alves

Olá! Fiz uma cirurgia dia 25/06 e retornei dia 01/07. O médico pediu para retornar dia 22/07. É comum acontecer? Ele disse que é retorno. Foi particular.

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Luciana!

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Por favor, entre em contato com a operadora responsável para que possam tirar sua dúvida.

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Sarah Fernandes Marques Freitas

Andréia, o tempo de retorno é dado de acordo com a necessidade e liberalidade do Médico, algumas vezes precisa-se extender o tempo para o retorno. Então sim isso pode acontecer, peça a ele que escreva a você a data do retorno em alguma receita para que ao voltar não tenha problemas.
att

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Andréia Silveira

Bom dia, Sarah!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Confesso que já tive médico que me atendeu, como retorno, após quase 60 dias. Porém, é importante ficar sempre atento se o profissional está cumprindo com as regras impostas pela ANS. Na dúvida, recomendo entrar em contato com o órgão responsável ou diretamente com a operadora de plano de saúde.

Atenciosamente!

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André

Olá! Realizei consulta com uma médica pelo plano de saúde. Antes do prazo de 30 dias fui marcar o retorno para apresentar os exames solicitados e a clínica se negou a marcar porque cancelou a parceria com meu plano. Posso exigir que a mesma marque ou preciso pagar nova consulta?

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, André!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

É fato que o paciente tem direito ao retorno, dentro do período. Você pode abrir uma reclamação na ANS ou entrar em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

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Maisa

Olá! O Hospital da minha cidade não aceita retorno nem pelo convênio e nem particular. Minha mãe passou mal no domingo e hoje terça voltamos com ela. Cobraram outra vez. É correto?

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Andréia Silveira

Bom dia, Maisa!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Sabemos que o beneficiado tem direito ao retorno médico sem ter que pagar pela consulta novamente e essa regra varia muito. Você pode tanto entrar em contato com a sua operadora de plano de saúde, como também se informar direto no site da ANS.

Atenciosamente!

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Sarah Fernandes Marques Freitas

Olá! Caso o retorno seja pertinente a continuidade do tratamento da consulta inicial, averiguação de exames e a pedido medico não deve ser cobrado.

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Sarah!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

É importante sempre ficar atenta se o profissional está respeitando as regras impostas pela ANS. Na dúvida, recomendamos entrar em contato com a sua operadora de plano de saúde ou com a ANS, órgão responsável pelos planos de saúde no Brasil.

Atenciosamente!

Raiane

Boa noite!
E no caso de consulta com Psiquiatra que não tem exames físicos e laboratoriais, que o diagnóstico e o tratamento de bases na anamnese. Caso tenha reação ao medicamento, ou dúvida ao protocolo a ser seguido posso entrar em contato como Revisão?

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Raiane!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

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Francisco mendoca

Bom dia!
Fiquei internado em uma unidade hospitalar, e meu médico me visitava todos os dias.
Nesse caso tem a figura do retorno, ou seja, passei 18 dias internado e ele me cobrou 18 visitas!

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Francisco!

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Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

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Sarah Fernandes Marques Freitas

Olá! Sim. Converse com seu médico a respeito.

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Sarah!

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Sérgio

Olá! Levei minha filha ao psiquiatra, que na ocasião examinou e prescreveu uma medicação, depois de 20 dias de administração da medicação minha filha começou a apresentar os mesmos sintomas de antes dos remédios, embora de forma leve. Gostaria de saber se nessa situação eu tenho que pagar nova consulta ou não?

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Sérgio!

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Amanda

Olá! Realizei uma consulta com um médico homeopata e ele não dá direito a retorno. Isso é correto?
A consulta é particular e custa caríssimo!

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Amanda!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Sobre retorno médico para pacientes que foram atendidos de forma particular, não pelo plano de saúde, você precisa se informar direto com a ANS.

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Sarah Fernandes Marques Freitas

Geralmente não, mas essa decisão cabe ao Médico. Converse com ele a respeito.

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Andréia Silveira

Bom dia, Sarah!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

É importante sempre ficar atenta se o profissional está respeitando as regras impostas pela ANS. Na dúvida, recomendamos entrar em contato com a sua operadora de plano de saúde ou com a ANS, órgão responsável pelos planos de saúde no Brasil.

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Cecilia

Boa tarde!

Médicos em Campos/RJ estão cobrando dois tipos de consulta. R$400,00 com direito a nota fiscal e revisão ou R$200,00 sem direito a nota fiscal e em direito e revisão. Está certo isso?

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Cecília!

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roberta

Olá! Fiz uma consulta com a minha médica e surgiram novos problemas, sem nenhuma relação com o anterior.
Eu posso falar sobre eles na volta? Ou é preciso uma nova consulta.

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Roberta!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

Você pode sim conversar com a sua médica sobre o novo problema e ela irá avaliar a necessidade de exames e nova consulta.

Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar novas dúvidas.

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Bom dia, Sarah!

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Diana

Olá! A secretária da minha médica disse que terei que marcar nova consulta sendo que eu tinha direito ao retorno, isso pode acontecer?

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Diana!

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Fabiano

Olá! Em relação ao prazo estipulado.

Minha esposa fez uma consulta particular em uma clínica. Onde o profissional solicitou alguns exames.
Na mesma clínica marcamos os exames. No entanto minha esposa teve que faltar ao trabalho para ir ao retorno da consulta, estipulado em 15 dias à frente à data da consulta, sob pena de que se ela faltasse ao retorno, perderia o direito ao mesmo.
Pergunto: eles podem estipular o prazo para o retorno e “obrigar” o paciente a comparecer, sob pena de perder o direito a esse? Eles podem se negar em reagendar o retorno caso o paciente não possa ir na data estimulada por eles? O que diz as normas e regras do CFM sobre isso?
Lembrando que se trata de consulta particular.

Grato por responder!

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Andréia Silveira

Bom dia, Fabiano!

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Sarah Fernandes Marques Freitas

Fabiano, sim eles podem se negar a marcar retorno se este não for dentro do prazo estipulado. Em casos onde o paciente precisa reagendar para antes ou no máximo 2 dias depois caberia conversar com o Médico. Mas sim eles podem se negar a marcar o retorno.

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Andréia Silveira

Bom dia,

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Sarah Fernandes Marques Freitas

Se tiver passado do prazo do retorno, sim

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Andréia Silveira

Bom dia, Sarah!

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Rosa Helena Barros Westphalen

Olá,

Fiz septoplastia paga, mas as consultas são Unimed. Após a cirurgia feito dia 1 de abril, a cada retorno para ver recuperação me cobram 90 reais de consulta. Isso é correto?

Att.

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Fabiana Ferreira

Boa tarde Rosa,

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde.net,
Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.

Atenciosamente.

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Sueli Aparecida Merchiori JITIKOSKi

Olá,

A minha médica nunca tem agenda dentro do prazo do retorno isso é correto?

Att.

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Erica Oliveira Sousa

Olá! Eu também tenho essa dúvida, porque me pediram o exame, porém não tinham data dentro dos 30 dias estipulado, isso é certo?
Sem contar que meu exame chegou e nem me ligaram para avisar!

Att

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Andréia Silveira

Bom dia, Erica!

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!

O correto é a operadora disponibilizar horários dentro do período para atendimento.

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Ana Cristina Nascimento Panta

Olá,

Porque tem clinicas particulares que cobram o retorno apos 15 dias?

Att.

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Érica Viot Mariano

Olá,
Levei minha tia no Memorial de Vila Valqueire, a consulta foi maravilhosa, a médica é muito boa. A mesma pediu duas ultra. Quando liguei para marcar o retorno, eles me disseram o prazo de retorno era de 7 dias. Sendo que já levei minha tia no Memorial de Madureira é lá o prazo para retorno o é de 30 dias. Sendo as duas clínicas Memorial. Qual o prazo correto? E conforme a RESOLUÇÃO CFM nº 1.958/2010 (Publicada no D.O.U. de 10 de janeiro de 2011, Seção I, p. 92) do Conselho Federal de Medicina, a consulta de retorno não deve ser cobrada.

Att

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Andréia Silveira

Boa tarde, Érica!

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Vanessa

Então eu fui em uma Ginicologista partícula para solucionar um problema, chegando lá eu falei o que sentia e ela prescreveu uma receita e sem ao menos fazer um exame mandou ir para casa e comprar as devida medicamentos que havia passado. No meu retorno eu disse que não resolveu então ela fez um exame e pediu para que eu levasse em um laboratório, e me avisou que teria que ver um dia para ela ver o exame pois ela estaria de férias então teria que falar com a secretaria dela qual dia ela iria esta revolta. Pois então assim eu fiz levei o exame no laboratório e quando reabriu a agenda eu fui levar o exame para ela ver, foi quando ela me disse que eu teria que pagar outra consulta pois havia saído do prazo e eu já havia tido um retorno. Então eu expliquei para ela que na primeira vez ela não fez exame para saber o que eu tinha e saiu passando medicamentos que não resolveu o meu caso é só no retorno ela fez o tal exame e que saiu do prazo porque ela havia entrado de férias e me disse que só iria ver meu exame no retorno das férias dela. Então a médica fez pouco caso me tratou mal dizendo que estudou 6 anos e fez vários outros cursos para que pagasse mesmo se fosse para olhar o exame que ela pediu.
Resumindo eu paguei a consulta ela não resolveu o meu problema e ainda fez pouco caso.
Gostaria de saber se isso é correto?

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Augusta Miranda

Olá, Vanessa!
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Atenciosamente,
Equipe Plano de Saúde

Emilene dos santos mattos

Boa noite, fui num retorno médico no período de 9 dias pois o médico havia dito se não passar a dor volta para ver o que pode ser feito pela Unimed num hospital. O médico então fez o pedido para ser realizado uma medicação. Quando no hospital me disseram que para dazer a medicação eu deveria pagar uma nova consulta isso é legal? Fui informada que esse novo pagamento de consulta seria para cobrar gastos com a medicação. Quero saber se é legal fazerem isso ?

Juliana Souza

Olá Emilene,

Agradecemos por compartilhar sua experiência conosco. De acordo com a legislação brasileira, é importante ressaltar que a cobrança de uma nova consulta para a realização de uma medicação durante um retorno médico pode ser considerada indevida.

Segundo o Código de Defesa do Consumidor (Lei nº 8.078/1990), quando existe uma relação de consumo entre o paciente e o médico, é estabelecida a obrigação de fornecer serviços adequados, eficientes e seguros. Nesse contexto, o retorno médico é parte do atendimento inicial e, caso o médico tenha solicitado a medicação durante esse período, é razoável esperar que ela seja administrada sem a necessidade de cobrança adicional.

Recomendamos que você entre em contato com a Unimed, explicando a situação e solicitando esclarecimentos sobre a cobrança adicional. Caso não obtenha uma resposta satisfatória, é possível buscar orientação junto a um advogado especializado em direito do consumidor para avaliar a possibilidade de tomar medidas cabíveis, como uma reclamação junto aos órgãos de defesa do consumidor.

Esperamos ter ajudado a esclarecer sua dúvida. Caso necessite de mais informações, estamos à disposição.

Atenciosamente,
Equipe Plano de Saúde

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