Plano de saúde Unimed cobre redução de mama?
O médico indicou uma mamoplastia, mas você não tem ideia se o plano de saúde Unimed cobre redução de mama? Então, acompanhe o texto e descubra todos os casos em que o procedimento é coberto!
*Este texto é de conteúdo editorial e não garante a comercialização deste produto nesse site.
O plano de saúde Unimed cobre redução de mama todas as vezes em que o procedimento é necessário para a saúde.
Isso significa que o procedimento cirúrgico pode ser realizado em casos de tumores e lesões traumáticas.
Pode ser feito, também, quando o peso das mamas causa problemas na coluna ou outras regiões.
A cirurgia de redução de mama é chamada de mamoplastia redutora. O procedimento remove o excesso de tecido glandular, pele e gordura.
Com essa retirada, os seios são “moldados” até o tamanho adequado ao corpo, de modo a melhorar o visual e aumentar a autoestima da mulher.
Apesar dessa característica estética, a redução de seios é coberta pelo plano quando está relacionada a uma questão de saúde.
Afinal, a diminuição dos seios pode afetar diretamente o bem-estar da paciente.
Quando a mamoplastia é um caso de saúde?
Uma mulher é diagnosticada com câncer de mama, e o médico indica a retirada do tumor por meio de uma cirurgia, pode dar autorização para mamoplastia redutora.
Nesse tipo de cenário, é comum que parte do seio feminino seja extraído no tratamento do câncer.
Assim, a redução da mama também é necessária, pois vai permitir que o seio seja visualmente reconstruído.
Em cenários assim, a remodelação da placa aréola mamilar (mamilos) também costuma ser realizada, e é igualmente coberta pelo plano.
Traumas na região do tronco também são passíveis de cobertura da empresa de Saúde. Principalmente se o tamanho dos seios incomoda bastante e atrapalha o dia a dia da mulher.
Por exemplo: há casos em que o excesso de peso dos seios coloca pressão exagerada na coluna.
Esse tipo de cenário pode provocar o encurvamento da espinha e, ao longo dos anos, levar a doenças como a hérnia de disco.
O excesso de peso também pode causar dores nos ombros, pescoço e costas.
A cirurgia de redução das mamas ainda é indicada quando a mulher sofre irritação da pele abaixo do sulco dos seios. Então, nesses casos, as irritações podem levar a feridas e vários incômodos para o bem-estar da paciente.
Ou seja, uma cirurgia de redução de mama poderia diminuir uma série de problemas provocados no tronco feminino. Inclusive prevenindo doenças graves na coluna.
Essa característica torna o procedimento obrigatório à cobertura dos planos de saúde. Ou seja, a Unimed autoriza, não sendo preciso recorrer a redução de mama pelo SUS.
Quando o plano de saúde Unimed cobre redução de mama?
Você já deve ter ouvido falar que a mamoplastia é uma cirurgia estética, e por isso não é coberta pelos planos. Afinal, as operadoras de saúde existem para cuidar do bem-estar do seu usuário, e não exatamente da sua aparência física.
Como explicamos no tópico anterior, porém, existem vários casos em que a redução de mama é um caso de saúde. Seja para a prevenção de problemas, seja como um método associado a outros tratamentos.
Por esses motivos, a mamoplastia redutora aparece no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde.
Quer saber se a mamoplastia é um procedimento coberto no plano da sua empresa? Confira a tabela de plano de saúde empresarial em São Paulo!
O Rol nada mais é do que uma lista que inclui procedimentos de cobertura obrigatória para todos os planos de saúde no Brasil. Esses procedimentos são definidos pela Agência Nacional de Saúde (ANS).
Para realizar a cirurgia de redução de mama pela Unimed, a mulher precisa contratar plano Hospitalar ou de Referência.
Apenas essas duas segmentações cobrem cirurgias e internação por tempo prolongado. Após uma mamoplastia redutora, a mulher costuma ficar no hospital entre 12 e 24 horas.
O ideal é que a mulher só passe por operações nos seios após os 17 anos de idade, quando as mamas estarão completamente formadas.
De qualquer modo, a redução da mama só será autorizada pela Unimed, ou por qualquer outro plano, inclusive o procedimento de redução de mama pelo SUS, se houver laudo médico.
Esse laudo precisa indicar a real necessidade da paciente pela cirurgia, sendo preciso acompanhamento de um especialista em mastologia Unimed. As informações devem concluir que a mamoplastia servirá para um tratamento de saúde, e não terá objetivo apenas estético.
O que fazer se a mamoplastia redutora pela Unimed for negada?
Caso o problema seja completamente estético, ainda há chances de aprovação pelo plano. Porém, a mulher precisará passar por avaliação psicológica.
Em seu laudo, o médico deverá indicar a presença de distúrbios emocionais na paciente devido ao tamanho exagerado de suas mamas.
Distúrbios emocionais podem prejudicar a saúde da mulher. Logo, a mamoplastia seria uma necessidade para a manutenção do bem-estar da usuária.
Em situações desse tipo, não há completa certeza de que a Unimed cobre cirurgia plástica de redução mama. Porém, caso a Unimed autorização de exames negue o pedido, a paciente poderá recorrer da decisão.
Se a Unimed se negar quitar a redução de mamas feminina, a paciente pode entrar com ação judicial buscando o cumprimento da cobertura. Isso independentemente da situação de saúde que levou ao pedido.
Por se tratar de um assunto de saúde, as decisões do Juiz costumam ser mais rápidas.
O plano de saúde Unimed cobre redução de mama na maioria dos casos. Mas, se a operação for o seu objetivo desde o início da contratação, vale a pena conversar com o seu corretor do plano.
Aproveite para verificar se a redução de mama está coberta pelo plano oferecido pela sua empresa. Para isso, veja a tabela de plano de saúde empresarial no Rio de Janeiro!
Informe sobre essa necessidade de cirurgia e busque esclarecer todos os pontos antes da assinatura do contrato.
Assim, você terá a certeza de que poderá realizar a operação pela segmentação escolhida.
Vale a pena contar com o convênio Unimed?
Se a sua dúvida tem como base a liberação da cirurgia para diminuir a mama, é importante considerar que a obrigatoriedade, ou não, é válida para todas as operadoras de planos de saúde.
Portanto, se você se encaixa nos casos em que o procedimento é obrigatório, podemos dizer que vale a pena sim. Isso com base na opinião dos usuários, que costumam ter boas experiências com o convênio médico Unimed.
Você pode conferir em sites como o Reclame Aqui, redes sociais e outros a opinião dos usuários.
Agora, se considerar procedimentos estéticos, como cirurgia para levantar a mama, mastopexia, ou mesmo qualquer outra cirurgia plástica reparadora, dificilmente você vai se sentir satisfeito. Afinal, procedimentos estéticos não são obrigatórios nos planos de saúde.
Então, se quiser fazer uma cirurgia para levantar a mama, por exemplo, com finalidade puramente estética, é melhor verificar com a operadora o valor para realizá-lo de forma particular.
Você poderá aproveitar para fazer consultas com o mastologista Unimed e exames dentro do plano contratado. Mas, para isso, terá que entrar em contato com a operadora para saber o que poderá ser realizado ou não.
Qual é o telefone de contato da Unimed?
Para entrar em contato com a Unimed, você precisa buscar o número de contato da unidade que atende a sua região. Isso porque existem diversas espalhadas pelo Brasil, como:
- Unimed Blumenau
- Rio de Janeiro
- Unimed Pelotas
- São Paulo
- Unimed Maringá
- Entre outras
Mas, caso não tenha certeza de qual acionar, pode entrar em contato com a Unimed Nacional. Para isso, o telefone Unimed e outros meios de contatos são:
- Fale conosco
- Ouvidoria: 11 3268 7020 – WhatsApp
- Chat on-line
- Entre outros
Por esses e outros canais você pode tirar as dúvidas sobre a mamoplastia redutora, bem como saber se a Unimed autoriza o procedimento de cirurgia de redução de seios.
Mas, você também pode buscar atendimento físico para autorizar exames Unimed.
Qual é o plano de saúde Unimed mais barato?
Se você se interessou em realizar o procedimento pela Unimed e quer contratar o convênio médico, mas a opção mais barata, saiba que existem formas. A mais indicada é conversar com o seu corretor e solicitar um plano personalizado.
Além disso, informe ao profissional sobre o seu interesse em realizar a mamoplastia redutora, já que o seu interesse é o procedimento de redução de mama. Aproveite e tire as suas dúvidas com ele.
Mas, você também precisa saber que a operadora trabalha com diferentes opções de planos. O mais em conta é contratar o convênio pela sua empresa, já que o plano de saúde empresarial costuma sair mais em conta.
Lembre-se também que o convênio médico mais barato nem sempre vai suprir as suas necessidades. Então, ao cotar o plano de saúde, considere as coberturas que farão parte. Assim, contrate o que oferece os serviços e preços mais atrativos.
*Publicado em 03/04/2019 e atualizado em 06/12/2022.
Conteúdo revisado por Walter Tadeu de Oliveira Filho, Corretor de Seguros – Registro SUSEP: 201103878
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Diego Brasileiro
Boa noite,
Tenho muitas dores na coluna, procurei ortopedista especialista em coluna e ele constatou que os seios grandes demais são os causadores das dores. Ele disse que iria fazer um laudo para eu procurar um cirurgião plástico que queira comprar briga com o plano de saúde, que no caso é Unimed. Como apareceram outras cirurgias mais urgentes, dei um tempo. Agora vou a trás de tudo novamente.
Att.
Boa tarde Flávia,
Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!
Att.
Olá, tenho 20 anos e desde os meus 14 anos tenho fortes dores na coluna ombros e no pescoço já passei em diversos ortopedista tanto Unimed e do SUS, sempre me passa só anti-inflamatório ou remédio para dor diprospan maxsulid miosan, porém isso só resolver na hora depois volta tudo de novo. Eu realizo aulas de Pilates há 3 anos e acupuntura para diminuir a dor,
tenho seios enorme com 1,64 uso tamanho 48 ou GG, meu peso é 60kg, não é toda roupa que me serve ou quando serve não fica legal. Infelizmente me incomoda demais 😔 não gosto são grandes e chama muita atenção só queria que fossem do tamanho mais normal e que minhas dores sumisse porque senhor dói de mais.
O pior e que todo médico que eu passo não quer nem pensar na possibilidade de redução do medicamento. Faz Raio X, me manda fazer exercícios físicos. Pago caro no convênio da Unimed para nem querer a me encaminhar para um especialista ou fazer um pedido.
Olá, Vanessa!
Obrigada por comentar no PlanoDeSaude!
Sentimos muito pelo seu problema e somente a sua operadora poderá te ajudar sobre o encaminhamento a um especialista.
Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida.
PlanodeSaude.net é um portal de geração de leads que encaminha as solicitações de clientes em busca de um plano de saúde para as operadoras de planos de saúde em todo o Brasil.
Desejamos melhoras!
Atenciosamente!
Olá! Tenho esse mesmo problema, vou por esse caminho também. Meu plano é a Unimed mais fui direto no cirurgião plástico e ele viu a necessidade e mesmo assim me cobrou 8 mil reais pela cirurgia, Vou procurar um ortopedista.
Sua pergunta me ajudou. Obrigada!
Olá, Débora!
Obrigada por comentar no PlanoDeSaude.net.
Atenciosamente!
Boa tarde! Tenho plano Unimed há mais de 20 anos! Eu fiz redução de estômago de 17 anos e nunca fiz nenhuma plástica, ganhei 10 kg e agora estou com na mama esquerda que posso?
Olá, Carolina!
Obrigada por comentar no PlanoDeSaude!
Por favor, entre em contato com sua operadora para que possam tirar sua dúvida sobre quais coberturas fazem parte do seu plano.
PlanodeSaude.net é um portal de geração de leads que encaminha as solicitações de clientes em busca de um plano de saúde para as operadoras de planos de saúde em todo o Brasil.
Atenciosamente!
Oi Flávia, minha filha está na mesma situação! Você conseguiu a cirurgia pela Unimed?
Olá,
Se o plano cobrir a cirurgia de mamoplastia redutora, quanto o plano descontará da folha de pagamento? (O plano é pela empresa).
Att.
Boa noite Graziele!
Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!
O valor do plano de saúde varia muito, pois é preciso que você preencha um formulário para que a operadora do plano de saúde possa avaliar as suas condições de saúde e assim, definir os limites das coberturas. Além disso, os serviços inclusos, rede de atendimento, se terá atendimento nacional, regional ou apenas em sua cidade, entre outros fatores, influenciam no preço.
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Atenciosamente!
Boa noite!
Tenho 23 anos e uso sutiã no tamanho 46, sinto muita dor na coluna, ombros e pescoço. Pago o plano da Unimed.
Ele cobre minha cirurgia?
Att.
Boa tarde Karoliny,
Obrigada por comentar no PlanodeSaúde!
Aqui em nossa página solucionamos dúvidas referentes ao nosso site, como fazer cotação do plano de saúde, entre outras pertinentes. As que são relacionadas ao serviço ofertado por uma operadora, apenas ela tem autorização para resolver. Portanto, solicitamos que o leitor entre em contato diretamente com a mesma.
Att.
Olá! Minha filha tem 14 anos e seus seios são muito grandes. Ela já tem uma curvatura na coluna devido ao peso e tem alergias embaixo e nas laterais, pois é muito abafado. Gostaria de saber se o plano cobre, pois vimos que a partir dos 15 anos já é possível o procedimento!
Att
Bom dia, Patrícia!
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Olá,
Tive minha segunda filha. Agora uso sutiã 50/52 Assadura em baixo das mamas e dor frequente. O cirurgião da Unimed BH disse: é mais fácil o SUS liberar do que o plano!
Na próxima semana tenho ortopedista, vamos ver o que ele vai dizer. No sus conheço uma pessoa que aguardou 1 ano. Não é tanto tempo assim.
Att.
Boa noite, Camila!
Obrigada por comentar no PlanodeSaúde.
Att.
Boa tarde,
Ah alguns anos atrás não só a Unimed, mas os médicos dela (cirurgião plastico) se recusaram a realizar minha cirurgia de redução de mama, eu tinha radiografias e laudos de médicos solicitando o procedimento, fiz tudo que solicitaram e no final negaram. Um dos médicos que passei, teve a coragem de me dizer que se tivesse que realizar a cirurgia pelo convênio, que eu não deveria me importar caso não ficasse bom, alem de desrespeito, qual a credibilidade de um medico desses? Acabei juntando dinheiro e realizando particular, pois a dor na coluna era insuportável.
Att.
Boa tarde Giovanna,
Obrigada por comentar no PlanodeSaúde.net,
Att.
Olá! Fui diagnosticada com escoliose e feridas que abrem na parte de baixo dos seios. Tenho laudos do cirurgião e do ortopedista assim, como exames de raio-x e fotos das feridas, mas a Unimed está colocando empecilhos para não autorizar a cirurgia.
Att
Bom dia, Beatriz!
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Olá! Em que lugar, ou estado você tentou fazer a cirurgia via Unimed?
Att
Bom dia, Rosemeri!
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Olá! Tenho 23 anos, sou mãe de 3 filhos, brasileira e desde os meus 10 anos, me incomodava muito ter meus seios muitos grandes. Não conseguia dormir de jeito nenhum e minha coluna sempre doía. Acabei tento matite depois dois meus três filhos nascido e hoje estou procurando todos os modos de reduzir meus seios para me sentir bem para não ter outros problemas.
Att
Bom dia, Jullyana!
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Atenciosamente!
Olá! Eu também estou enfrentando esse problema. Há mais de 2 anos, agora estou passando com outros médicos para conseguir mais laudos para minha redução.
Att
Boa tarde!
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Andréia Silveira, passei constrangimento semelhante, o medico ortopedista sensualizou o tamanho “avantajado” do meu seio e deu risadinha, disse que eu deveria gostar de ser assim ao invés de querer fazer uma cirurgia redutora. Eu tinha 19 anos e usava top de ginástica porque sutiã nenhum cabia, devia ser um tamanho 54 ou 56. Hoje tenho 36, e desejo fazer uma segunda redução, pois uso agora o tamanho 52 de sutiã e de calça 40. Não posso correr, caminhar rápido, usar camisa com botões. É muita limitação. E sem falar o peso e a dor nos ombros e costas.
Att
Olá, Lore!
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Você já possui um plano de saúde? Está sendo acompanhada por um especialista?
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Boa tarde,
Mesmo prejudicando a coluna da minha filha com o volume das mamas a Unimed não autoriza. Fazem 21 anos que pago univida especial.
Att.
Boa tarde,
Obrigada por comentar no PlanodeSaúde.net,
Você deve verificar no contrato a informação, porque cada plano possui algumas coberturas e descontos. Caso não haja nada informando isso, o indicado é entrar em contato com sua operadora ou com o corretor de seguros e verificar o que pode ter ocorrido.
Atenciosamente.