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Plano de saúde empresarial

Você tem um negócio e está pensando em promover um plano de saúde empresarial para seus colaboradores? Então acompanhe este artigo e entenda melhor sobre o assunto.

Uma das melhores maneiras de manter colaboradores de uma empresa motivados é oferecer benefícios a eles e, entre os benefícios disponíveis na atualidade, o plano de saúde empresarial certamente é o mais interessante.

Pesquisas realizadas no mercado brasileiro mostraram que cerca de 75% das empresas nacionais oferece planos de saúde para seus colaboradores.

E, a razão disso é que esse benefício promove além de uma maior motivação e dedicação, o interesse dos funcionários em permanecer na empresa.

Conheça também as vantagens do plano de saúde familiar

Por isso, se você tem ou gere uma empresa e está pensando em promover um plano de saúde empresarial para seus colaboradores, saiba que esta pode ser uma excelente decisão.

Neste artigo, falaremos mais sobre o assunto, explicando sua importância e como funciona esse tipo de prestação de serviço, acompanhe.

Plano de saúde empresarial

Imagem: Getty Images

Por que os planos de saúde empresariais são interessantes?

Como mencionado oferecer um plano de saúde para seus funcionários faz com que eles se sintam mais motivados a exercer suas funções e a permanecer no emprego.

O que consequentemente acaba aumentando o desempenho deles e o sucesso da empresa.

Afinal, profissionais motivados rendem muito mais no trabalho, trazendo muitas vezes resultados surpreendentes.

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Qual seu tipo de plano?

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Isso acontece porque a cada ano que passa o sistema público de saúde se torna mais ineficiente.

E, infelizmente a realidade da maioria dos brasileiros não permite a contratação de um plano de saúde particular.

Por isso, as vagas de emprego em empresas que oferecem esse tipo de benefício são cada vez mais interessantes.

Além disso, na grande maioria dos casos o clima da organização melhora e as ações preventivas de saúde evitam maiores prejuízos com faltas e licenças médicas.

É claro que um plano de saúde representa um investimento, muitas vezes considerado alto pela organização.

No entanto, suas consequências são muito positivas dentro da política de valorização do pessoal, num claro sinal de respeito aos funcionários e colaboradores.

E os retornos positivos desse investimento podem ser bem maiores do que o imaginado.

Quais são as vantagens que um plano de saúde empresarial traz?

A contratação de um plano de saúde empresarial pode ser muito vantajosa para as duas partes, empresa e colaboradores.

Promovendo mais qualidade de vida aos funcionários e consequentemente maior dedicação deles a empresa.

Muitas empresas, além de oferecerem o plano de saúde empresarial pelo período do contrato, ainda estendem seu benefício por mais alguns meses, no caso de realizarem demissões para reduzir o pessoal.

Nesse caso o plano de saúde é eficaz para diminuir o atrito nas relações trabalhistas, evitando processos de indenização que poderiam resultar em prejuízo ainda maior.

No caso da pequena empresa, o plano de saúde age como preventivo ao risco de situações em que um funcionário indispensável possa ser vítima de um problema de saúde ou um acidente, que o afaste das funções.

Na pequena empresa, as relações são bastante pessoais e cada funcionário é essencial para o desenvolvimento das atividades.

Numa situação inesperada, quando um problema de saúde ou emergência aparecem, o empregador se verá na contingência de prestar socorro ou ajudar na assistência médica.

Os custos podem então serem bem maiores do que as despesas para manutenção de um plano de saúde.

Os exames regulares, preventivos, que estão disponíveis em um convênio médico são o melhor remédio para o cuidado com a saúde, beneficiando o funcionário e a empresa na redução dos afastamentos por doença.

Como funciona a contratação do plano de saúde empresarial?

Apesar de não ser obrigatório, o plano de saúde já faz parte do protocolo de algumas categorias trabalhistas, que conquistaram esse direito através de acordos coletivos.

Nesse caso, a empresa deve observar o que foi acordado.

Em outros setores, a empresa decide as condições do plano, escolhendo a operadora e definindo quanto será o valor do subsídio, se 30%, 70% ou 100% e a inclusão de dependentes, cônjuges e filhos.

Mas independentemente do caso, é preciso que as empresas sigam as recomendações da ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar, instituição responsável por regulamentar toda a área de planos de saúde no país.

Na adoção de um seguro de saúde é importante que as condições fiquem bem claras, para evitar futuros conflitos.

A adesão ao plano deve ser por escrito e voluntária.

O funcionário deve manifestar sua vontade, aceitando o plano.

Quando o subsídio não é de 100%, a parte do empregado será descontada em folha de pagamento e ele deve concordar expressamente com isto, autorizando o desconto.

Os tipos de cobertura podem ser diferenciados, destinando-se, por exemplo, planos mais caros e sofisticados aos funcionários mais qualificados e com mais tempo na empresa.

A diferença, no entanto, não deve ser quanto ao atendimento médico e exames clínicos, mas em relação às acomodações em caso de internação hospitalar, para que isso não represente discriminação.

A política de oferecimento do plano de saúde empresarial deve ser sustentável, ou seja, não pode deixar de existir eventualmente.

Por isso, é importante que a empresa avalie com atenção sua capacidade de manter o convênio.

Pois, uma vez que ele é realizado passa a fazer parte dos benefícios dos funcionários.

Para deixar de manter o plano de saúde o empregador precisa se justificar muito bem tecnicamente, ou irá enfrentar conflitos trabalhistas.

A melhor conduta é procurar o convênio médico que oferece condições favoráveis e até descontos, esse é um ótimo negócio para os planos de saúde.

Com a certeza essa atitude reverterá em benefício da empresa, melhorando o ambiente de trabalho.

Cuide do seu idoso contratando um plano de saúde exclusivo para essa faixa etária.

Quais são os tipos de planos de saúde empresarial que existem?

Nem todo mundo sabe, mas o plano de saúde empresarial pode ser dividido em duas categorias, o coletivo empresarial e o coletivo por adesão.

A seguir falaremos um pouco mais sobre o funcionamento de cada uma delas:

Plano de saúde coletivo empresarial

Esse é o tipo de plano de saúde mais comum entre as empresas, com ele a assistência médica é garantida aos funcionários através do vínculo empregatício deles com a instituição.

A assistência médica oferecida por esse tipo de plano pode ser usufruída por funcionários privados ou servidores públicos, estejam eles em atividade, aposentados ou demitidos.

Além disso, sócios, administradores, estagiários também podem ter acesso a esse benefício.

Nesta categoria de plano de saúde empresarial também é possível que os beneficiários incluam dependentes em suas coberturas.

Contanto que estes estejam dentro da regra de parentesco exigida, ou seja, é preciso que eles tenham ligação consanguínea de até 2º grau ou por afinidade como no caso de cônjuges e companheiros.

Plano de saúde coletivo por adesão

Os planos de saúde coletivos por adesão são contratados por pessoas jurídicas ou instituições de caráter setorial, profissional ou classista como sindicatos, conselhos e associações profissionais.

Para que o beneficiário tenha acesso à assistência médica através dessa modalidade de plano de saúde é preciso que ele comprove seu vínculo com a instituição ou comprove sua atuação na categoria representada.

Quem paga o plano de saúde empresarial?

Geralmente o plano de saúde empresarial é pago por ambas as partes, ou seja a empresa paga uma porcentagem e o colaborador para o restante.

As margens são definidas pela empresa e podem variar de acordo com porte da mesma e número de colaboradores.

Em alguns casos as empresas assumem 100% do valor do plano, mas no geral essa margem fica entre 30% e 70%, ficando a parte restante por conta do funcionário.

É comum também que a parte do funcionário seja descontada em folha de pagamento.

Ou seja, o valor referente a sua colaboração para o plano de saúde é retirado do pagamento do colaborador automaticamente.

Na modalidade por adesão, quem paga o plano de saúde empresarial são os beneficiários, no entanto, eles têm acesso a um valor bem mais em conta, pagando assim um valor bem menor que o preço normal.

O plano de saúde empresarial tem carência?

Muitas pessoas ficam em dúvida sobre a questão da carência no plano de saúde empresarial.

A carência é um período de espera que deve ser cumprido pelo contratante do plano de saúde para a utilização de determinados procedimentos.

Ela é definida pela ANS e deve ser respeitada por todos os planos de saúde operantes no país.

No geral, ela funciona da seguinte maneira:

  • 24 horas para atendimentos de urgência e emergência;
  • 180 dias (6 meses) para todas as demais situações como consultas, cirurgias, tratamentos e exames mais complexos;
  • 300 dias (10 meses) para partos, exceto nos casos de complicações gestacionais;
  • 720 dias (24 meses) para o tratamento de doenças e lesões preexistentes.

Logo, o plano de saúde empresarial tem carência sim, mas sua aplicação pode ser diferenciada nos casos de empresas que possuem mais de 30 vidas.

Para isso, basta que a empresa em questão negocie com a operadora do plano a ser contratada.

Nestas situações, todos os beneficiários que aderirem ao plano de saúde dentro do prazo de 30 dias após a contratação do plano pela empresa podem estar liberados do cumprimento da carência.

É importante dizer que essa possibilidade do não cumprimento da carência também se estende aos dependentes dos beneficiários, contanto que eles também sejam incluídos no plano dentro do período de 30 dias.

Como contratar um bom plano de saúde empresarial

É muito difícil você chegar em uma operadora de saúde e ela oferecer um plano de saúde empresarial pronto e que atenda às suas necessidades.

Provavelmente você irá conhecer os planos que cada uma oferece e ver qual melhor se encaixa às necessidades da sua empresa e colaboradores.

Sem contar que você vai poder solicitar coberturas que não constem no plano ou excluir as que você julgar não serem necessárias.

Assim, irá pagar apenas pelo que, provavelmente, vai usar.

É importante incluir coberturas que sejam necessárias para os seus funcionários, por exemplo, que ofereça proteção para os familiares dependentes também.

Depois de saber as coberturas ideais, você deve fazer cotações em diferentes operadoras para optar pela que ofereça o melhor plano e preço.

Para não errar na escolha, verifique se a que escolheu possui registro e se possui muitas reclamações no site do Reclame Aqui.

Como funciona a inclusão de dependentes em plano de saúde empresarial?

No geral é possível realizar a inclusão de dependentes em planos de saúde empresarial apenas de 2º grau como avós e netos, 1º grau como pais e filhos e por afinidade como cônjuges ou companheiros.

No entanto, algumas operadoras aceitam mais possibilidades de dependentes como parentes consanguíneos de 3º grau, bisavós, bisnetos, tios e sobrinhos e parentes por afinidade como sogros.

Para realizar a inclusão de dependentes no plano de saúde empresarial basta separar todos os documentos necessários, às exigências podem variar de uma empresa para outra, mas no geral essa documentação consiste em RG e CPF do dependente, documento que prove o parentesco ou afinidade com o beneficiário e comprovante de residência.

Com os documentos em mãos, é só entrar em contato com a operadora do plano de saúde e solicitar a inclusão dos dependentes.

Eles informarão quais serão os passos a seguir.

Se você tiver dúvidas sobre o assunto, vale a pena procurar também o setor de recursos humanos da sua empresa.

Agora que você sabe melhor como funciona o plano de saúde empresarial e quais são as vantagens de contar com esse serviço, será muito mais fácil escolher uma operadora e contratar o plano que melhor atenderá as necessidades de seus funcionários.

Se precisar de ajuda ao contratar um plano de saúde empresarial, não hesite em nos contatar!

Regina Di Ciommo

Mestre e Doutora em Sociologia pela UNESP, pesquisadora na área de Ecologia Humana e Antropologia, Desenvolvimento e Sustentabilidade Ambiental, foi professora em cursos superiores de Sociologia e Direito, nos estados de São Paulo, Minas Gerais e Bahia.

16 Comentários

Gleiciane

Bom dia, gostaria de receber contato da Seguradora Vitallis, para contratação de Plano de saúde Empresarial.

Obrigada

Comentar
Sanaira Silveira

Boa tarde Gleiciane,

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde,
Para fazer uma cotação de plano, visite nossa página e preencha o formulário clicando no link https://www.planodesaude.net/simular/ para que um corretor parceiro entre em contato com você e tire suas dúvidas.

Atenciosamente

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Augusto César

Bom dia, gostaria de fazer um plano para meus filhos que irão morar em boa vista, qual o melhor plano para atendimento em boa vista, que tem maior rede credenciada?

Obrigada

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Sanaira Silveira

Boa tarde Augusto,

Obrigada por comentar no PlanodeSaúde,
Para fazer uma cotação de plano, visite nossa página e preencha o formulário clicando no link https://www.planodesaude.net/simular/ para que um corretor parceiro entre em contato com você e tire suas dúvidas.

Atenciosamente

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Djeyci

Bom dia,

Quanto tempo é a carência do plano para cobrir o parto?

Obrigada

Comentar
Sanaira Silveira

Bom dia Djeyci,

Obrigada por comentar no planodesaude.net,
A carência para partos é de 300 dias.
Visite nosso site e faça sua cotação já! Preencha o formulário em nossa página e receba todas as informações necessárias para a concretização de sua proposta.

Abraço

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Márcia Melo Riibeiro

Bom dia,
Assim perdi o meu cartão do plano empresarial feito pela Visate e tenho uma cirurgia para fazer dia 26 desse mês de agosto, o que devo fazer?

Att.

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Sanaira Silveira

Bom dia Márcia,

Peço que entre em contato com a operadora responsável para lhe ajudar.

Obrigada

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Franciele

Boa tarde, gostaria de saber com quanto tempo de carência eu poderia utilizar o plano, para a realização de exames o qual seria a retirada das amídalas e a adenóide. E se fosse particular qual seria o valor. Desde já, meu muito obrigada.

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Maria Marta do Nascimento

Prezados Senhores!

Após reunião que a Associação Cult.Esportiva Rec. dos Funcionários – ACERF, mediante o reajuste aual do plano de saúde coletivo por adesão, no qual o aumento de 14,65%, tiramos uma contra proposta para que todos sejam contemplados tanto a UNIMED como a ACERF, indicamos uma contra proposta de 11.65%.
Informamos que somos uma associação de funcionários públicos estadual sem fins lucrativos e não angariamos nenhuma renda por outros órgãos e estamos sem aumento salarial há mais de 5 anos.

Diante do exposto nossa contra proposta é de 11,65%.

No aguardo,

MARIA MARTA DO NASCIMENTO
PRESIDENTE DA ACERF
FONE: 14-34xxxx45

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talitha Oliveira da Silva

Olá,
Eu sou Talitha e pedi o cancelamento do plano, mas vou precisar fazer 10 sessões de fisioterapia, tem como reativar? Eu paguei o mês de novembro.
Desde já agradeço.

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Lariane Ferreira de Assunção

Boa tarde,
Gostaria de saber como fazer o cancelamento do plano Amil.

Obrigada.

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francisco sadio de freitas

Olá,
Qual clínica atende com muita urgência em Taguatinga do Sul, para fisioterapia neurológica?

Obrigado.

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Leda Almeida Machado

Olá,
Gostaria de saber o número de minha carteirinha do plano da empresa. Trabalho na transportadora Machado. Ainda não estou inclusa no plano? Significa que ainda não sou cliente? Gostaria de saber se já estou inclusa no Saúde Bradesco e o número da minha carteirinha.

Obrigada.

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JOAO DOS REIS NETO

Olá,

Preciso de fazer uma ressonância na coxa direita. Estou na asa sul Brasília. Qual clínica me atende?

Att.

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Rodrigo Mark

Bom dia,

Realmente a diferença é vital quando se tem um funcionário reconhecido pela empresa. O grande diferencial das empresas é a qualidade e quantidade de recursos que ela oferece ao empregado.
E hoje a grande necessidade de todos é ter um amparo na saúde.

Até mais

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